导图社区 医学免疫学—固有免疫系统及其介导的应答思维导图
这是一篇关于医学免疫学—固有免疫系统及其介导的应答思维导图，包含固有免疫细胞及其主要作用、固体免疫分子及其主要作用、组织屏障等。
人感染禽流感重点内容，人感染禽流感属于呼吸道传染病，且临床表现会随感染亚型的不同而有所差异，轻症类似普通感冒，重症可出现肺出血、脓毒症、休克、瑞氏综合征以及多器官功能障碍等严重症状。
牙拔除术重点内容，内容涵盖拔牙的适应证和禁忌证、拔牙创的愈合以及牙拔除术的常见并发症及防治。内容详实、条理清晰、易于理解，是你不可或缺的学习助手。
口腔卫生保健重点内容，内容涵盖口腔卫生和口腔保健两大部分，刷牙注意事项：刷牙顺序一从一侧、刷牙时间一至少2min、刷牙次数一最好在餐后和睡前各刷牙1次，每天至少刷牙2次，晚上睡前刷牙更重要。
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固有免疫系统及其介导的应答
组织屏障
固有免疫细胞的种类
固有免疫细胞表达的模式识别受体及其识别结合的相关配体
模式识别受体（pattern recognition receptor，PRR）
固有免疫中免疫受体的代表，进化上十分保守
主要通过识别病原相关分子模式（PAMPs）引起快速免疫应答
Toll样受体（TLR）
胞膜型 PRR
甘露糖受体MR
清道夫受体SR
胞膜型Toll样受体
内体膜型 PRR
胞浆型 PRR
分泌型 PRR
病原体相关分子模式（pathogen associated molecular pattern，PAMP）
病原体或其产物所有的某些高度保守的特定分子结构
组成成分相对单一
为微生物生存和致病性所必需，变化较少
与宿主自身成分的分子结构截然不同
固体免疫分子及其主要作用
补体系统
C3b、C4b—调理和免疫黏附，促进吞噬细胞吞噬
过敏毒素C3a/C5a—与肥大细胞/嗜碱性粒细胞的C3aR/C5aR结合—过敏炎症
C5a—将中性粒细胞趋化到感染部位并活化
C5b6789—攻膜复合物MAC
细胞因子
其他抗菌物质
抗菌肽
溶菌酶
乙型溶素
固有免疫细胞及其主要作用
经典固有免疫细胞
单核-巨噬细胞
树突状细胞（DC）
粒细胞
固有淋巴样细胞（innate lymphoid cell，ILCs）
自然杀伤细胞（NK细胞）
分布
外周血和脾
表达
无特异性抗原识别受体
表面标志
TCR-、mlg、CD56+、CD16+
无需抗原预先致敏，直接杀伤肿瘤和病毒感染细胞
可介导 ADCC
抗感染、抗肿瘤、免疫调节作用
NK细胞杀伤活性的调控
杀伤活化受体
结合靶细胞表面配体后激活NK细胞杀伤
杀伤抑制受体
结合靶细胞表面配体后抑制NK细胞杀伤
生理情况下
活化性与抑制性受体同时与靶细胞表面配体（MHC-I）结合→抑制信号占主导地位→不杀伤
感染或肿瘤情况下
MHC-I分子缺失或下调，非MHC-I分子异常表达或上调→抑制信号缺失，活化信号占主导→杀伤靶细胞
功能
响应多种趋化因子和活化细胞因子的募集和激活
表达Fc受体，响应ADCC效应
对靶细胞进行致死打击
穿孔素/颗粒酶的毒性杀伤
死亡受体诱导的凋亡
分泌CCL3、CCL4、 GM - CSF 招募单核／巨噬细胞
ILC1亚群
ILC2亚群
ILC3亚群
固有淋巴细胞（Innate-like lymphocytes，ILLs）
y8T细胞
TCR由y和8链组成
黏膜、上皮、外周血
识别
受体多样性较少，应答较局限
以非 MHC 的限制性方式识别完整的多肽抗原
识别CD1递呈的非多肽抗原
NKT细胞
CD56，TCR
分泌穿孔素/颗粒酶
Fas/FasL
分泌IL-4和IFN-y诱导初始T细胞向Th2/Th1细胞分化
B1细胞
CD5+B细胞，胎肝产生，成年后由骨髓产生
不发生体细胞突变，无亲和力成熟，仅产生低亲和力抗体（抗原特异性低），不产生记忆细胞
产生天然 IgM
介导粘膜免疫
参与对TI型抗原的应答
固有免疫应答的作用时相和作用特点
固有免疫应答和适应性免疫应答的特征
固有免疫应答与适应性免疫应答的关系
启动适应性免疫应答
APC／靶细胞提呈抗原提供T细胞活化第一信号
APC/靶细胞提供T细胞活化第二信号
调节适应性免疫应答的类型和强度
巨噬细胞诱导Th1分化，产生细胞免疫
NKT诱导Th2，产生体液免疫
协助适应性免疫应答产物发挥免疫效应
体液免疫：抗体在固有免疫细胞或分子的参与下，清除病原体
细胞免疫：Th细胞通过产生各类细胞因子激活各类固有免疫细胞
