医学-前庭蜗器

关于医学-前庭蜗器思维导图，前庭蜗器，也称为耳，是人体的听觉和平衡器官。它可分为外耳、中耳和内耳三部分。期末复习参考使用！

前庭蜗器

• 组成
  • 前庭器
  • 听器
• 耳
  • 外耳
    • 耳郭
      • 耳轮
      • 耳垂（临床采血的部位）
    • 外耳道
      • 外1／3是软骨部，内2／3为骨性
        • 骨性部由颞骨的鳞部和鼓部围成
      • 前上→后→弯向前下
      • 成人：拉向后上方 婴儿：后下方
      • 皮下组织少，结合紧密，易疼
    • 鼓膜
  • 中耳
    • 鼓室
      • 壁
        • 外侧壁
          • 由鼔膜构成
            • 椭圆形半透明薄膜
            • 向前下外倾斜
            • 上1／4三角形区，淡红色，松弛部 下3／4，灰白色，紧张部
              • 紧张部前下方反光区→光锥
            • 组织结构
              • 内→黏膜
              • 中→纤维层
              • 外→复层鳞状上皮
        • 上壁
          • 颞骨岩部的鼓室盖
            • 分隔鼓室和颅中窝
            • 中耳炎犯时可引耳源性颅内并发症
        • 下壁
          • 颈V壁
            • 分隔鼓室和颈V球
        • 前壁
          • 颈A壁
            • 上部为颞骨岩部和鳞部的交界处
              • 上方为鼓膜张肌半管
              • 下方为咽鼓管半管
              • 借咽鼓管和鼻咽相连
        • 内侧壁
          • 迷路
            • 岬：中部圆形隆起
              • 后上：前庭窗
                • 后上方有一隆起：面N管凸
              • 后下：蜗窗
        • 后壁
          • 乳突壁
            • 乳突窦入口
              • 鼓室借此通乳突小房
              • 中耳炎易侵入引起乳突炎
              • 下方有锥隆起→内有镫骨肌
      • 内结构
        • 三个听小骨
          • 锤骨
          • 砧骨
          • 镫骨
        • 运动听小骨的肌
          • 鼓膜张肌
            • 位于鼓膜张肌半管
            • 起：
            • 止：
            • 受三叉神经下颌N支配
          • 镫骨肌
            • 隆椎内
            • 面N支配
        • N：鼓索和鼓室丛
    • 咽鼓管
      • 3.5--4㎝
        • 幼儿咽鼓管较短，咽部感染易入鼓室
      • 咽鼓管骨部
        • 外1／3
        • 以咽鼓管半管
        • 后外侧开口于咽鼓管鼓室口
      • 软骨部
        • 内2／3
        • 咽鼓管咽口平时关闭，吞咽／呵欠时张开
      • 功能：使鼓室气压和外界相嵩
    • 乳突窦
      • 位于鼓室上隐窝的后方
    • 乳突小房
      • 耳内手术经乳突小房入路
  • 内耳
    • 位于颞骨岩部，鼓室和内耳道底
    • 组成
      • 骨迷路
        • 颞骨岩部
        • 分部
          • 前庭
            • 位于骨迷路中部
            • 分部
              • 前部较窄
                • 有一孔连耳蜗
              • 后上部较宽
                • 有5个小孔通骨半规管
              • 内侧壁
                • 耳道底有前庭窗和蜗窗
                • 有前庭嵴→椭圆囊和球囊隐窝
          • 骨半规管
            • 分为
              • 前骨半规管
              • 外骨半规管
              • 后骨半规管
            • 结构
              • 每个骨半规管由2个骨脚连于前庭
                • 单骨脚
                • 壸腹骨脚→骨壶腹
          • 耳蜗
            • 蜗轴
              • 由蜗顶至蜗底的中央骨质
              • 呈圆锥形
              • 由蜗轴伸出骨螺旋板
                • 骨螺旋板基部有蜗轴螺旋管（内藏蜗神经节）
            • 蜗螺旋管
              • 蜗轴盘曲2圈半
              • 骨螺旋板由蜗轴突向蜗螺旋管内，空缺处由膜迷路的蜗管填充
              • 管腔分为3部分
                • 前庭阶（顶侧）
                • 膜性蜗管
                • 鼓阶（近蜗底侧）
                  • 终于封闭蜗窗的第二鼓膜
                • 内均有外淋巴，借蜗孔相通
      • 膜迷路
        • 在骨迷路中封闭的膜性管和囊
        • 分部
          • 椭圆囊和球囊
            • 有感觉上皮
              • 椭圆囊斑
              • 球囊斑
              • 位觉感受器，感受直线变速运动
          • 膜半规管
            • 膜壶腹→壶腹嵴（3个）
            • 位觉感受器：旋转变速运动
          • 蜗管
            • 上壁：蜗管前庭壁（分开前庭阶和蜗管）前庭膜
            • 外侧壁：蜗螺旋管内表面骨膜增厚部→血管纹
              • 和内淋巴的产生有关
            • 下壁：骨螺旋板和蜗管鼓壁（基底膜）
              • 基底膜上有螺旋器（Corti）听觉感受器
      • 内耳道
        • 颞骨岩部后面的中部