心电监护仪sop

心电监护仪sop思维导图，包含了适应症、操作流程、报警颜色提示、注意事项、并发症等内容，需要的朋友可收藏。

心电监护仪

• 适应症
  • 适应症： （1）各种原因引起的休克及危重症患者，观察心率、sop2、血压等变化。 （2）观察心律失常、急性左心衰、心绞痛及心肌梗死。 （3）其他：用于观察冠心病活动情况，高血钾的心电影响等。
• 操作流程
  • 1、先开机检测
    • 外观
      • 表面清洁、无积灰
    • 传导功能
      • 各导联线有无老化黏黏、接头连接紧密，将5个电极捏在手指上，有波形显示出；
    • 袖带充气
      • 袖带绑扎于一肢体或手掌，按压血压键充气、袖带无漏气，充气良好
    • 指脉氧
      • 闪烁的指示灯贴于指甲上，有sop2数值显示
  • 2、流程：
    • 1、评估（神志、肢体功能、输液在哪一侧） 2、电极片与导连线相连 3、核对解释，识别患者身份，取正确体位 4、清洁皮肤（”Z“型擦拭皮肤） 5、连接电极片
      • 5导联：RA：右锁骨中点下方 LA：左锁骨中点下方 RL：右锁骨中线与肋弓交界处（右下腹） LL：左锁骨中线与肋弓交界处（左下腹） C：剑突处
      • 3导联：RA：右锁骨中点下方 LA：左锁骨中点下方 LL：左锁骨中线与肋弓交界处（左下腹）
    • 6、参数设置（根据前24小时波动范围设定）
      • 1）正常-正常值设置
        • 心率：60-100次/分,血压：90/140mmHg,SOP2:95-100%
      • 2）异常-患者基础生命体征浮动±20%
        • BP:90/100mmHg即为
          • 收缩压：90✖20%=18，上限：90+18=108下限：90-18=72
          • 舒张压：100✖20%=20，上限：100+20=120，下限：100-20=80
          • 调节范围值：收缩压：72-108之 间 舒张压：80-120之间
        • 心率：60即为
          • 60✖20%=12上限：60+12=72，下限：60-12=48
            • 调节范围值：48-72之间
    • 捆绑袖带
      • 平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放一指为宜，下缘距肘窝2－3cm
        • 避免缠绕在输液上肢体
    • 指脉氧
      • 避开灰指甲、破损手指或水肿指头
• 报警颜色提示
  • 红色报警---最高级别报警（心脏骤停、窒息、室颤、室速） 黄色报警---生命体征数值查出设置值、导联脱落
• 注意事项
  • （1）根据患者病情，协助患者取平卧位或半卧位。 （2）每日定时回顾患者24h监测情况，必要时记录。 （3）正确设定报警界限，及时处理异常情况。 （4）放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉导管、起搏器及电除颤时电极片的位置，观察患者粘贴电极片处的皮肤，必要时更换电极片和电极片位置。 （5）对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱落、导线打折或缠绕。 （6）停机时，先向患者解释，取得合作后关机，断开电源。
• 并发症
  • 皮肤过敏
  • 局部血液循环受阻
  • 局部皮肤破损
  • 焦虑
  • 详见并发症手册