导图社区 特殊类型甲亢
这是一篇关于特殊类型甲亢的思维导图,主要内容包括:妊娠期甲亢,淡漠型甲亢,甲状腺危象,T3型甲状腺毒症,T4型甲状腺毒症,亚临床甲亢。
对于部分治疗慢性心衰药物的考研知识点归纳(依据内科学教材第九版总结,感兴趣的小伙伴可以参考使用!
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特殊类型甲亢
T4型甲状腺毒症
病因
胺碘酮
大剂量普萘洛尔
抑制了T4向T3转化
亚临床甲亢
T3,T4正常,TSH下降
老年人多见
仅有轻微甲亢表现
淡漠型甲亢
临床表现
易发甲危
常伴房颤
明显消瘦
乏力淡漠
70%患者无甲状腺肿大
T3型甲状腺毒症
可理解为较轻的普通甲亢
普通甲亢的前驱表现
甲状腺危象
原因
术前准备不充分
最主要
甲亢治疗不当
感染
高热大汗
谵妄昏迷
上吐下泻
对比甲亢:食欲亢进
治疗
PTU:首选
碘剂:需在服用丙硫氧嘧啶后使用
普萘洛尔
氢化可的松:增强应激能力
冬眠合剂配合物理降温
禁用水杨酸类降温
氯丙嗪
+
异丙嗪
哌替啶
妊娠期甲亢
手术指征
妊娠中期有手术适应征而无禁忌症