导图社区 第10章-神经系统的功能
2023西综-生理 第10章 神经系统的功能。参考书目：贺银成。复习用、预习用，效率翻倍！有需要的赶紧收藏吧！
2023西综-生理 第6章 消化和吸收。参考书目：贺银成。复习用、预习用，效率翻倍！有需要的赶紧收藏吧！
2023西综-生理 第4章 血液循环。参考书目：贺银成。复习用、预习用，效率翻倍！有需要的赶紧收藏吧！
2023西综-生理 第11章 内分泌。参考书目：贺银成。复习用、预习用，效率翻倍！有需要的赶紧收藏吧！
社区模板帮助中心，点此进入>>
马克思主义原理
考研数学重点考点知识总结归纳！
数据结构
法理学读书笔记
思维导图带你认识马克思主义原理
建筑光学基本知识
考研英语一写作
考研复习知识点之史纲思维导图。
教育学考研：教育学原理第八章教学内容整理
考研三步翻译技巧
第10章-神经系统的功能
一、神经元和神经胶质细胞
概述
神经系统主要包括神经细胞、神经胶质细胞
神经细胞
又称神经元
高度分化，是构成神经系统的结构和功能的基本单位。
神经胶质细胞
主要具有支持、保护、营养神经元的功能
1.神经元的一般结构和功能
结构
胞体
产生神经信号动作电位的部分
树突(多个)
不能产生动作电位
接受信息传入
轴突(1个)
轴突始段
结构基础：富含钠通道
是暴发产生动作电位的部分
轴突末端也称神经末梢
与另一个神经元形成突触
传出信息
2.神经纤维及功能
神经纤维/轴索
概念
轴突和感觉神经元的长树突统称轴索或神经纤维；
分类
构成分类
有髓鞘神经纤维
无髓鞘神经纤维
电生理学分类
根据神经纤维兴奋传导速度的差异分类
A类
α亚类
β亚类
γ亚类
δ亚类
B类
C类
解剖学分类
根据直径和来源，对感觉神经纤维进行分类
Ⅰ类
Ⅰa类
Ⅰb类
Ⅱ类
Ⅲ类
Ⅳ类
功能
①传导兴奋
神经纤维传导兴奋的特征
①完整性
结构和功能上都完整时，才能传导兴奋
②绝缘性
各纤维传导兴奋时互不干扰； 原因是细胞外液对电流的短路作用，使电流在一条神经纤维上构成回路。
③双向性
刺激神经纤维上一点，兴奋向两端传播；
④相对不疲劳性
连续电刺激神经数小时至十几小时，始终保持传导兴奋性；
影响传导速度的因素
①纤维的直径
纤维越粗，传导速度越快；
②是否有髓鞘
有髓鞘神经纤维因跳跃传导而速度远比无髓鞘快；
③温度
在一定范围内升高温度，传导速度加快；
意义
神经纤维传导速度的测定有助于诊断神经纤维的疾患和估计神经损伤的预后。
环式联系
由于中枢中神经元间存在大量环式联系，因此可出现后放电/后发放现象。
②轴浆运输
轴浆在轴突内流动并实现对物质的运输作用称轴浆运输；
顺向运输
自胞体向轴突末梢的方向的轴浆运输；
以顺向运输为主要
快速轴浆运输
通过驱动蛋白实现，类似肌丝滑行机制
主要运输具有膜结构的细胞器
慢速轴浆运输
指轴浆内可溶性成分随微管、微丝等结构不断向前延伸而发生的移动。
逆向运输
与顺向向反，是自末梢向胞体的运输；
由动力蛋白(原动蛋白)运输
物质
神经生长因素、狂犬病病毒、破伤风毒素等
轴浆运输对维持神经元的结构和功能的完整性具有重要意义。
3.神经对效应组织作用
①功能性作用
指神经冲动引起突触后神经元的兴奋、肌肉的收缩和腺体的分泌等
②营养性作用
指神经末梢通过经常性释放一些营养因子，调节支配组织的代谢活动。
营养性作用正常情况不易察觉，但当神经被切断后可明显表现出来
受支配肌肉内糖原合成减慢；
蛋白质分解加速；
肌肉逐渐萎缩。
临床
脊髓灰质炎
前角运动神经元变性死亡，受支配的肌肉随之发生萎缩。
5.神经胶质细胞
广泛分布于中枢和周围神经系统中。
分类(了解)
中枢胶质细胞
星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞。
外周胶质细胞
主要有形成髓鞘的施万细胞和位于神经节内的卫星细胞。
特点
无树突和轴突之分，不形成化学性突触（缝隙连接）、不产生动作电位
基本功能
①支持和引导神经元迁移
②隔离
③修复和再生
④免疫应答
⑤参与脑屏障的形成
⑥物质代谢和营养
⑦稳定细胞外钾浓度
⑧参与某些物质代谢
二、突触传递
神经元与神经元之间、神经元与效应器细胞之间都通过突触传递信息。
1.化学性突触
媒介
神经递质
①定向突触
突触前神经末梢释放的递质仅作用于范围极为局限的突触后成分（如经典的突触和神经-骨骼肌接头）。
②非定向突触
递质可扩散至距离较远和范围较广的突触后成分（如神经-心肌/平滑肌接头）。
a.不存在突触前膜与后膜的特化结构；
b.不存在一对一的支配关系；
c.曲张体与效应器间距离大；递质扩散距离较远，传递所需时间可大于1s；
d.释放的递质能否产生效应，取决于效应器上有无相应的受体。
构成
①突触前膜
电压门控钙通道
包含：递质
②突触间隙
包含：水解酶，如乙酰胆碱酯酶
③突触后膜
包含：受体、门控通道
小而清亮的小泡：ACh
小而致密的小泡：儿茶酚胺
大而致密：神经肽类
突触传递过程
突触后电位是局部电位
影响突触传递的因素
①影响递质释放的因素
进入末梢的Ca2+量
Ca2+内流增多（细胞外Ca2+浓度升高），则递质释放增多，反之减少。
破伤风毒素：抑制中枢神经递质释放
肉毒梭菌毒素：抑制神经骨骼肌接头处递质释放
②影响已释放递质消除的因素
在末梢被重摄取或被酶分解
利血平：抑制囊泡膜摄取去甲，使递质在末梢轴浆内滞留而被分解
有机磷中毒：抑制突触间隙的胆碱酯酶水解
③影响受体的因素
主要是影响受体和递质的结合能力及受体的数量
阿托品M受体阻断
筒箭毒碱N受体阻断
α-银环蛇毒N受体阻断
2.突触后电位
兴奋性EPSP
突触前膜去极化
突触后膜去极化；钠离子内流
抑制性IPSP
突触后膜超极化；氯离子内流
3.动作电位在突触后神经元的产生
突触后电位的总和
一个突触后神经元与众多的突触前神经末梢构成突触，突触后膜上电位改变的总趋势取决于同时产生的EPSPs和IPSPs的代数和； 而总趋势为去极化并达到阈电位水平时，则可爆发动作电位。
动作电位的起始部位
动作电位并不首先发生在胞体， 而是发生在突触数量较少和或电压门控钠通道密度较大的地方：【轴突始段】；
当轴突为有髓鞘神经的感觉神经元上，发生在轴突的第一个郎飞结。
三、神经递质和受体(了解)
1.递质和调质的概念
递质
神经元合成，突触前末梢释放，能特异性作用于突触后膜受体，并产生突触后电位的信息传递物质。
调质
当一种神经元释放的化学物质对其他递质的信息传递起调节作用时，这种物质被称为神经调质。
2.递质共存现象
在一个神经元中可同时存在两种或两种以上的递质（包括调质），这种现象称为递质共存。
使神经元可以通过两种递质的释放来协调某种生理活动。
例
①交感神经所含的NE有促进唾液分泌和减少血供的作用，神经肽Y主要减少血供，分泌少量而黏稠的唾液
②副交感神经所含的ACh能引起唾液分泌，而血管活性肠肽可舒张血管，增加唾液腺的血供，分泌大量而稀薄的唾液。
3.受体的概念、亚型和调节
受体
受体是指位于细胞膜上或细胞内能与某些化学物质（递质、调质、激素等）特异结合并诱发特定生物学效应的特殊生物分子。
受体的亚型
每一种受体都有若干种亚型。
例：胆碱受体有M受体、N受体
使得一种递质可以选择性地作用于多种效应器细胞而产生多种多样的生物学效应。
受体的调节
数量、亲和力的改变。
受体的上调
当递质释放不足时，受体数量和对递质的亲和力逐渐升高
机制
通过膜的流动性将暂时储存于胞内膜结构上的受体蛋白表达于细胞膜上而实现。
受体的下调
当递质分泌过多时，受体数量和对递质的亲和力逐渐下降
①通过受体蛋白被内吞入胞（内化）
②受体蛋白发生磷酸化而对递质的反应性降低
4.乙酰胆碱及其受体
胆碱能神经元在外周的分布
①支配骨骼肌的运动神经纤维
②所有自主神经(交感+副交感)节前纤维
③大多数副交感节后纤维
④少数交感节后纤维
如支配多数小汗腺的纤维、支配骨骼肌血管的舒血管纤维
胆碱能受体
毒覃碱受体/M受体（G蛋白耦联受体）
心脏活动抑制
血管平滑肌舒张
胰岛素分泌增加
瞳孔缩小（辐射状肌收缩）
抑制剂：阿托品
分布：多数副交感神经支配的效应器
烟碱受体/N受体（促离子型受体）
N1受体
分布：自主神经节
抑制剂：筒箭毒碱
N2受体
分布：骨骼肌终板膜
抑制剂：十烃季铵
5.去甲肾上腺素即其受体
四、反射活动的基本规律
1.反射的分类
非条件反射
生来就有
条件反射
后天学习和训练而形成
2.反射的中枢整合
单突触反射
腱反射是体内唯一的单突触反射
多突触反射
体内大多数反射都是多突触反射
3.中枢神经元之间的联系方式
A.单线式
如:视网膜中央凹视锥细胞通路
B.辐射式
感觉传入通路中多见
C.聚合式
在运动传出通路中多见
D.连锁式
多发生在中枢的中间神经元之间， 可在空间上扩大神经元的作用范围。
E.环式
可对突触前神经元发生正反馈的加强或负反馈的压抑作用， 因此可出现后放电/后发放现象
4.中枢兴奋传播的特征/突触传递兴奋的特征
①单向传播
②中枢延搁
反射通路上跨越的突触数目越多，兴奋传递时间越长
③兴奋的总和
局部电位，空间和时间总和
④兴奋节律的改变
突触前N元与突触后N元上记录的放电频率不同
⑤后发放与反馈
⑥对环境变化敏感和易疲劳
5.中枢抑制和中枢易化
中枢总是既有兴奋又有抑制。中枢抑制和中枢易化均为主动过程，且都可发生于突触前和突触后。
中枢抑制
⑴突触后抑制
过程
抑制性递质→突触后膜产生抑制性突触后电位(IPSP)→Cl-内流，突触后膜超极化
传入侧枝性抑制
传入纤维进入中枢后，一方面通过突触联系兴奋一个中枢神经元； 另一方面通过侧支兴奋一个抑制性中间神经元，并通过后者的活动再抑制另一个中枢神经元。 "通过侧支抑制兴奋另一个抑制的，进而抑制别人"
使不同中枢之间的活动协调起来
临床：屈肌收缩时伸肌舒张，肘关节得以协调地屈曲。
回返性抑制
"通过侧支抑制自己"
能够及时地终止神经元的活动。
临床：闰绍细胞的回返性抑制
⑵突触前抑制
通过改变突触前膜的活动而使突触后神经元产生抑制的现象。
结构基础
轴突—轴突式突触
突触前末梢去极化→传来的动作电位幅度减小→钙离子内流减少→突触前末梢释放递质减少→低突触后膜的兴奋性突触后电位降低
存在部位
多见于感觉传入途径
控制从外周传入中枢的感觉信息，使感觉更加清晰和集中。
中枢易化
⑴突触后易化
突触后膜的去极化，使膜电位靠近阈电位水平
⑵突触前易化
到达末梢的AP时程延长，Ca2+通道开放的时间加长
五、躯体与内脏感觉
躯体感觉
浅感觉
触压觉
温度觉
痛觉
深感觉
位置觉
运动觉
1.感觉传入通路
感觉投射系统
特异投射系统
丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层特定区域的神经通路，"点对点"
作用
产生特定感觉
非特异投射系统
丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层广泛区域的神经通路，"点对面"
维持皮层兴奋性
维持觉醒状态
2.躯体和内脏感觉的皮层代表区
第一感觉区(中央后回)
投射规律
左右交叉，倒置分布；但头面部正立
3.痛觉
体表痛
快痛：Aδ类纤维
慢痛：C类纤维
内脏痛
①定位不准确，内脏痛最主要的特点；
②发生缓慢，持续时间长；
③对扩张、牵拉、痉挛、缺血、炎症刺激敏感；对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感。
牵涉痛
六、神经系统对躯体运动的调控
1.脊髓对躯体运动的调控
α、γ运动神经元的末梢释放Ach作为递质。
⑴运动神经元
①α运动神经元
为反射弧的传出部分，因此称为最后公路。
运动单位
由一个α运动神经元或脑运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位
产生动作
②γ运动神经元
小，支配梭内肌纤维；
产生敏感性，调节姿势；
牵张反射
⑵脊休克
第5节颈椎水平以下切断脊髓，使得脊髓与高位中枢离断的动物称为脊动物
表现
骨骼肌肌紧张减低甚至消失，血压下降，外周血管扩张，发汗反射消失，尿粪潴留（躯体和内脏反射消失）。
脊休克的恢复
A.较简单、原始的反射先恢复。如屈肌反射、腱反射等。
B.较复杂的反射逐渐恢复
C.反射恢复后：有些反射比正常时有增强和扩散。如屈肌反射、发汗反射；
恢复后屈肌反射增强，说明高位中枢对屈肌反射起抑制作用
⑶脊髓对姿势反射的调节
屈肌反射
不属于姿势反射
是躲避伤害的保护性反射
对侧伸肌反射
姿势反射
保持身体平衡
定义
骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。
腱反射
肌紧张
感受装置
肌梭
梭内肌纤维
梭外肌纤维
肌肉受牵拉→梭内肌感受装置被拉长→螺旋形末梢发生变形→Ⅰa类纤维的神经冲动→肌梭的传入冲动支配同一肌肉的α运动神经元和梭外肌收缩
反牵张反射
腱器官
可感受肌肉张力变化
2.脑干对肌紧张和姿势的调控
去大脑僵直
现象
四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬
①脑干对肌紧张的调节不平衡
抑制区
较小
该区兴奋→去大脑僵直减退
易化区
较大
该区兴奋→去大脑僵直增强
②高位中枢对抑制区和易化区具有始动作用
本质
γ僵直
巴宾斯基征
阳性情况
①损伤人类皮层脊髓束
②婴儿的锥体束未发育完全
③成人在深睡或麻醉状态
检查条件
成人在清醒状态下
检查皮层脊髓侧束功能是否正常
3.基底神经节的躯体运动调控
①随意运动的产生和稳定的调节；不能发出随意运动
②肌紧张的调节
③本体感受传入冲动信息的处理
④运动的设计和程序的编制
病变
⑴肌紧张增强而运动过少综合症
震颤麻痹（帕金森氏病）
病理
黑质病变，且脑内多巴胺含量明显减少
治疗
①促进多巴胺合成的药物
左旋多巴
但左旋多巴不能缓解静止性震颤
②阻断乙酰胆碱的药物
阿托品、东莨菪碱、苯海索
⑵肌紧张过低而运动过多综合征
舞蹈病、手足徐动症
纹状体病变，脑内多巴胺含量正常
多巴胺相对亢进
用耗竭多巴胺递质的药物
利血平
4.小脑对躯体运动的调节
前庭小脑
主要由绒球小结叶构成
维持姿势的平衡和眼球运动
损伤后表现
①平衡障碍
不稳
②眼球运动异常
可出现双眼来回摆动的震颤，位置性眼球震颤
脊髓小脑
小脑蚓部和半球中间部
该部分小脑功能受损出现随意运动的力量、方向及限度方面的紊乱和肌张力减退
协调
①意向性震颤
指向目标时出现明显震颤
指鼻试验
共济运动障碍者动作笨拙，指鼻不准，出现意向性震颤
②协同不能
不能协调地进行复杂的精细动作
③小脑步态
行走时跨步过大而躯干落后，状如醉汉
④肌张力降低
皮层小脑
半球的外侧部
与感觉皮层、运动皮层、联络区之间的联合活动和运动计划的形成及运动程序的编制有关。
如精巧运动的学习、熟悉过程
学习初期
动作不协调（因新小脑未发挥作用）
学习中期
动作渐协调
学习后期
动作渐熟练
精巧运动受损
5.大脑皮层对躯体运动的调控
七、神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节
1.自主神经系统
心交感神经分布广泛，几乎支配所有内脏器官
交感神经在节前与节后神经元换元时的辐散程度较高
2.中枢对内脏活动的调节
下丘脑对内脏活动的调节
①体温调节：下丘脑是体温调节的基本中枢。
②调节水平衡：下丘脑外侧部位存在饮水中枢，主要是能过ADH的分泌来控制。
③对腺垂体分泌的调节：
④参与情绪反应
⑤对生物节律的影响
下丘脑的视交叉上核是生物节律的控制中心
⑥对免疫功能的影响
与下丘脑释放 ACTH 有关
3.本能行为和情绪的神经调控
摄食中枢
下丘脑外侧区
饱中枢
下丘脑内侧区
饮水行为
引起渴觉主要因素是血浆晶体渗透压升高和细胞外液量减少
八、脑电活动及睡眠与觉醒
1.脑电活动
α波
β波
θ波
δ波
概要
安静闭目α，睁眼上班是β，困倦打盹出θ，周公(熟睡)喜欢δ波
2.睡眠与觉醒
非快动眼睡眠（慢波睡眠）
体力恢复、促进生长发育
快动眼睡眠（异相睡眠）
促进学习和记忆、精力恢复
觉醒
产生与脑干网状结构有关
九、脑的高级功能
1.学习与记忆
学习
指人和动物从外界环境获取新信息的过程。
记忆
指大脑将获取的信息进行编码、储存及提取的过程。
⑴学习的形式
①非联合型学习
学习不需要在两种刺激或刺激与反应之间建立联系，只要单一刺激的重复进行即可产生。
举例
习惯化和敏感化就属于非联合型学习。
②联合型学习
学习是两种刺激，或一种行为与一种刺激之间在时间上很接近地重复发生，最后在脑内逐渐形成联系的过程。
人类的学习方式多数是联合型学习；
条件反射的建立和消退。
A.经典条件反射/巴浦洛夫反射
条件反射是在非条件反射的基础上，在大脑皮层参与下建立起来的高级反射活动。
B.操作式条件反射
是受意志控制的、一种更为复杂的条件反射，它要求人或动物必须完成某种动作或操作，并在此操作基础上建立条件反射。
⑵记忆的形式
陈述性记忆和非陈述性记忆
A.陈述性记忆
B.非陈述性记忆
短时程记忆和长时程记忆
A.短时程记忆
记忆容量有限
B.长时程记忆
永久记忆
⑶人类的记忆过程
4个阶段
⑷遗忘
顺行性遗忘
不能再形成新的记忆，而已形成的记忆则不受影响
多见于慢性酒精中毒患者
逆行性遗忘
不能回忆发生记忆障碍之前一段时间的经历，但仍可形成新的记忆
2.语言和其他认知功能
⑴大脑皮层语言功能的一侧优势
⑵大脑皮层的语言中枢
肌肉长度变化
"运动传出，感觉传入"
注意与神经纤维兴奋传递特点相区别
小胶质细胞有吞噬作用
区分：突触传递容易疲劳，与递质的耗竭有关。
区分：神经冲动总是由胞体传向末梢，表现单向性，由突触传递决定。
