导图社区 CSCO非小细胞肺癌诊疗路径
这是一篇关于非小细胞肺癌诊疗路径的思维导图,主要内容包括:分子分型,病理学诊断,治疗原则。非常详尽并且简明扼要的梳理了相关知识点。
这是一篇关于结直肠癌诊疗路径的思维导图,主要内容包括:常用用药方案,直肠癌治疗,结肠癌治疗,病理诊断。
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思维导图带你认识马克思主义原理
非小细胞肺癌诊疗路径
治疗原则
ⅠA-ⅠB期
手术、放疗
ⅡA-ⅡB期
适宜手术
手术
含铂双药方案辅助化疗, 术后且EGFR突变型+奥希替尼或埃克替尼
ⅡB期
含铂双药方案辅助化疗
ⅡA期
不适宜手术
放疗;同步放化疗
放疗后,含铂双药化疗
ⅢA-ⅢB(T3N2M0)期
手术+辅助化疗
根治性放化疗
新辅助放化疗+手术+辅助化疗
新辅助化疗±放疗+手术
Ⅳ
病理学诊断
HE
免疫组化
分子分型
可手术Ⅰ-Ⅲ期
EGFR突变
Ⅱ-Ⅲ期非鳞癌
不可手术Ⅲ-Ⅳ期
组织样本足够
ALK融合
ROS1融合
RET融合
非鳞癌组织样本
PD-L1表达
免疫组化法
组织样本不足,改用cf/ctDNA
EGFR T790M
EGFR-TKI耐药后再检
BRAF V600E突变
KRAS突变
ERBB2(HER2)扩增&突变
MET扩增
MET 14外显子跳跃突变
NTRK融合
检测方法:单基因检测或NGS。 样本:优选组织,其次cf/ctDNA。
不吸烟、小样本活检为鳞癌或混合腺瘤
肿瘤突变负荷(TMB)
NGS技术