导图社区 动物药理学——外周神经药
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外周神经药
传出神经突触的超微结构和化学物质
突触前膜
上一神经元的细抱膜构成突触前膜
突触间隙
递质
实触后膜
效应器或次一级神经元的细胞膜构成实触后膜
神经递质
乙酰胆碱
去甲肾上腺素
神经受体
胆碱受体
M
M1
胃酸分泌增加,中枢兴奋
M2
心脏全面抑制,肌收缩力减弱,心率减弱,传导减慢
M3
兴奋
胃肠道膀胱收缩(腹痛、呕吐、腹泻)
腺体分泌增加(唾液腺、汗腺)
眼内肌兴奋(瞳孔缩小、眼压降低)
抑制
肛门括约肌(大便失禁)
血管平清肌松施(降压)
扩瞳、升高眼压、抑制腺体分泌
N
N1
交感神经、肾上腺素兴奋;去肾上腺素能神经兴奋为主
N2
骨骼肌兴奋(震颤、抽搐)
肾上腺受体
α
α1
皮肤黏膜、内肚血管收缩(血压升高)、扩瞳
α2
抑制神经迷质释放,血压下降
β
β1
心脏全面兴奋
β2
支气管平清肌松驰;冠状动脉、骨骼肌血管扩张
多巴胺受体
D1
肾脏、肠系膜血管扩张,临床上多巴胺可用于肾衰竭
D2
延髓催吐化学感受区:呕吐
中脑边缘:神经异常
黑质纹状体:震颤麻痹
下丘脑垂体:内分泌紊乱
胆碱神经药
完全拟胆碱药
氨甲酰胆碱
药理作用(兴奋N、M受体)
对心血管系统作用较弱;对胃肠、膀胱、子宫等平滑肌器官作用弱
小剂量促进消化液分泌,加强胃肠收缩,促进内容物迅速排出,增强反刍动物瘤胃反刍机能,大剂量引起肌束震颤乃至麻痹
应用
用于便秘、胃肠迟缓、前胃迟缓和积食;也可用于膀胱、子宫迟缓、胎衣不下、子宫蓄脓等
应用注意
禁用与老年、瘦弱、妊娠、心肺疾病以及机械性肠梗阻。中毒可用阿托品进行解救,但对N受体兴奋症无效
节后拟胆碱药
毛果芸香碱
药理作用
兴奋腺体和平滑肌
收缩瞳孔,降低眼内压
对心血管系统影响小
大动物;胃肠迟缓、前胃迟缓、不全阻塞性肠便秘,瘤胃不全麻痹
缩瞳剂:治疗虹膜炎、青光眼
注意事项
老年、瘦弱、妊娠、心肺疾病禁用
对严重脱水的便秘病畜能使脱水加剧;忌用完全梗阻的病例;过量中毒可以用阿托品解救
抗胆碱酯酶药
新斯的明
对骨骼肌兴奋作用最强
对胃肠道、膀胱、子宫平滑肌的兴奋作用较强
对腺体、眼、支气管平滑肌的兴奋作用和对心血管的抑制作用较弱
缩瞳作用:降低眼内压
重症肌无力;箭毒中毒;术后腹气胀或尿潴留;牛羊前胃迟缓或马肠道迟缓;子宫收缩无力和胎衣不下;1%用作缩瞳药
机械性肠梗阻、胃肠道完全阻塞、孕畜禁用,用药过量阿托品解救
抗胆碱酯酶药;与胆碱酯酶结合,使得乙酰胆碱酯积蓄。分为可逆和不可逆(有机磷农药中毒)
抗胆碱药
M胆碱受体阻断药
阿托品
对腺体、对心血管系统
解毒作用
中枢兴奋作用
对平滑肌、眼的作用
解痉药:缓解平滑肌痉挛
散瞳药:眼炎、眼底检查、散瞳
麻醉前给药:抑制腺体分泌
中毒性休克、抑制心脏迷走神经
解毒:有机磷酸脂、毛果芸香械
不良反应
腺体分泌抑制引起口干、皮肤干燥
视物不清、眼压增加(散瞳)青光眼禁用
抑制平滑肌引起的排尿困难、肠鼓胀、便秘
中枢兴奋
中毒解救
拟胆碱药(毛果芸香诚、毒扁豆碱)
巴比妥类和水合氯醛对抗中枢神经兴奋
加强护理,导尿、维护心脏功能
东莨菪碱
强而持续时间短
抑制腺体分泌作用较强
对胃肠道、心脏、支气管平滑肌作用较弱
主要用于麻醉前给药、治疗平滑肌痉挛、防治晕动症、有机磷酸酯中毒的解救
马属动物使用后常出现中枢兴奋
N2胆碱受体阻断药(骨骼肌松弛药)
琥珀胆碱
作用快、持续时间短静注易于控制
肌松有一定顺序性,头部的眼肌、耳肌等小肌肉——头颈部肌肉——四肢、躯干肌肉——膈肌——窒息而死
松弛前出现短暂的肌束震颤
肌松性保定药;手术麻醉辅助药
肾上腺素受体激动药
α、β
α效应
皮肤、黏膜及内脏血管收缩
瞳孔扩大
汗腺分泌
β效应
兴奋心脏
抑制内胜平滑肌
收缩瞳孔开大肌——瞳孔扩大
肾上腺素
口服无效,可皮下或肌肉注射;静脉注射
α、β受体激动剂
心脏:正性肌力和正性心率作用
血管:各部分血管的反应有量和质的差异
血压
平滑肌:支气管平滑肌松弛,收缩瞳孔开大肌,抑制胃肠道平滑肌,对于子宫平滑肌作用复杂
代谢以及其他
临床应用
心脏骤停急救药
过敏性休克
支气管哮瑞急性发作
与局麻配伍
局部止血
心血管节律失常
内服无效
禁止与洋地黄、钙制剂配合使用
麻黄碱
升高血压
散瞳
平滑肌松弛
中枢兴奋作用强,外周作用药
临床作用
平喘药
局部黏膜炎症
散瞳剂
止血
低血压和解救麻药中毒
药动学
内服无效,皮下、所肉注射亦吸收很少。静滴给药。作用时间短
血管
兴奋血管a受体,使血管收缩
心脏
兴奋心脏的β受体,使心脏兴奋性增加,心肌收缩力加强,心率加快。传导加速,心博出量增加
升压作用
其他
去甲肾上腺素对平滑肌、代谢的作用较弱,仅在很大剂量上才出现血糖升高
抗体休克早期应急抢数,内服止血
局部组织缺血坏死,急性骨功能衰竭
克伦特罗
作用与应用
对β受体有选择性兴奋作用
舒张支气管平滑肌,用于呼吸系统疾病的治疗
增加蛋白质合成,使动物癌肉率增加
大剂量应用有不良反应和残留
禁止用作药物添加剂
局部麻醉药
首鲁卡因
对皮肤黏服穿透力差、故不适应与表面麻醉
局部麻醉作用,短效脂类
吸收作用,对中枢和心血管系统,配伍肾上腺素延长作用时间
安全有效的局麻药
解痉、镇痛、镇静
禁止与磺胺类药物、洋地黄、抗胆碱酯酶药、肌松药、葡萄糖等配伍用
剂量过大可出现吸收作用,引起中枢神经系统兴奋、后抑制的中毒症状
利多卡因
局麻作用和穿透力比普鲁卡因强,作用快,扩散快,对组织无刺激性
毒性与普鲁卡因相似,但因作用强、持续时间长,安全指数比较大
吸收后对中枢神经系统有抑制作用,并能抑制心室自律性,缩短不应期,但在食疗量不影响房室结传导,多用于治疗心律失常
表面麻醉、传导麻醉、硬膜外靛麻醉、浸润麻辞、治疗心律失常
丁卡因
局麻作用和毒性均比首鲁卡因强多倍
穿透力强,始于做表面麻醉
表面麻醉药