活血药

这是一篇关于活血药的思维导图，活血药包括活血止痛、活血调经、活血疗伤和破血消徵药，本图知识梳理清楚，非常实用，值得收藏。

第十九章 活血药

• 活血止痛药
  • 适应症：气滞血瘀各种疼痛证
  • 川芎
    • 活血行气、祛风止痛→头痛
      • 【是治气滞血瘀诸痛的要药】【妇科活血调经的要药】【为治头痛要药】
      • “头痛不离川芎”无论风寒、风热、 风湿、血虚、血瘀头痛均可配伍
  • 延胡索
    • 活血行气止痛【要药】
      • 一身诸痛
  • 郁金、姜黄
    • 郁金不与丁香同用
    • 【同】活血行气止痛 【异】郁金：行气解郁、清心凉血（清心开窍、凉血止血）、利胆退黄 姜黄：通经止痛 【尤长于行肢臂而除痹痛】
  • 乳香、没药
    • 【同】活血定痛+消肿生肌——跌打损伤，痈肿疮疡 活血定痛——气滞血瘀证，风湿痹痛，筋脉拘挛 【异】乳香：偏于行气、伸筋，治疗痹证【是外伤科的要药】 没药：偏于散血化瘀，治疗血瘀气滞较重的胃痛
  • 五灵脂、降香
    • 人参畏五灵脂
    • 【同】活血止痛、化瘀止血 【异】五灵脂<包煎> 降香：理气、<后下>
• 活血调经药
  • 瘀血阻滞诸证
  • （紫）丹参
    • 反藜芦
    • （酒炙）活血祛瘀，通经止痛
      • 【是治血行不畅、瘀血阻滞之经产病的要药】【是治血瘀证的要药】
    • 凉血消痈、清心除烦
  • 红花、桃仁
    • 【同】活血调经 【异】红花：散瘀止痛 【化瘀消斑】【是治疗瘀血阻滞之经产病的常用药】【善治瘀阻心腹胁痛】【是治跌打损伤，瘀滞肿痛的要药】 桃仁：润肠通便、止咳平喘、【活血作用较强，又祛瘀消痈】【是治疗多种瘀血阻滞病证的要药】【治肺痈、肠痈的要药】
  • 益母草、泽兰
    • 【同】活血调经、利尿消肿 【异】益母草：清热解毒 【是治妇科经产病要药】【尤宜于水瘀互结的水肿】 泽兰：祛瘀消肿
  • 牛膝{生用}
    • 逐瘀通经、补肝肾，强筋骨{酒炙用}、利尿通淋、引血下行
      • 【多用于妇科瘀滞经产诸疾】
    • 川牛膝
      • 逐瘀通经、利尿通淋、通利关节
  • 鸡血藤
    • 活血补血、调经止痛、舒筋活络
      • 【妇科调经要药】：血瘀及血虚所致月经病
  • 季、凌、王
    • 【同】活血通经 【异】王不留行：下乳消肿、利尿通淋 月季花：疏肝解郁 凌霄花：凉血祛风
• 活血疗伤药
  • 跌打损伤、骨折、金疮出血等
  • 土鳖虫（小毒）
    • 续筋接骨、破血逐瘀
      • 活血力强、消肿止痛
  • 马钱子（大毒）
    • 通络止痛，散结消肿
      • 【伤科疗伤止痛要药】
    • 0.3～0.6g，丸散服
  • “苏铜补血茶”
    • 自然铜
      • 散瘀止痛、续筋接骨
    • 苏木
      • 活血祛瘀、消肿止痛
    • 骨碎补
      • 活血疗伤止痛、补肾强骨、{外用} 消风祛斑
    • 血竭
      • 活血定痛、化瘀止血、生肌敛疮
    • 儿茶
      • 活血止痛、止血生肌、收湿敛疮、清肺化痰
• 破血消癥药
  • 血瘀时长、程度重
  • 莪术、三棱
    • 【同】破血行气、消积止痛 【异】莪术：偏破血 三棱：偏行气
      • 气滞、血瘀、食积、寒凝所 致的疼痛；醋制加强作用
      • 相须为用
  • 水蛭
    • 破血通经，逐瘀消癥
      • 1～3g
  • 虻虫、斑蝥
    • 【同】破血逐瘀、消癥散结 【异】斑蝥：攻毒蚀疮