导图社区 (四)血液透析患者急性缺血性脑卒中再发的预防
这是一篇关于(四)血液透析患者急性缺血性脑卒中再发的预防的思维导图,包括抗血小板药物、抗凝治疗、血压控制和他汀类药物的使用等方面的注意事项。
这是一篇关于血液灌流(HP)的思维导图,血液灌流(HP)主要通过吸附的方式来清除毒素,是血液引入体外以后,在透析器另外再加上一个吸附罐,根据患者的病情和毒素的情况,选用不同的吸附罐,通过吸附的作用,把体内的毒素清除掉。
这是一篇关于血液透析滤过(HDF)的思维导图,血液透析滤过(HDF)是将滤过膜孔径范围内所有的溶质均以相同的速度跨过过滤器,以对流转运的方式清除溶质。由于溶质对流的跨膜移动速度较扩散更快,清除效率更高,因此可用于中、大分子毒物的清除。同时,由于大量液体被滤过,为了补偿被滤出的液体和电解质,还需要在滤器后(前)补回相应的液体量和电解质。
这是一篇关于血液透析(HD)的思维导图,血液透析(HD)主要是通过弥散的方式清除毒素。通过人体的血液到机器里与透析膜进行弥散,毒素由浓度高的地方向浓度低的转移,清除血液中代谢废物、有害物质和过多水分,是终末期肾病患者最常用的肾脏代替治疗方法之一。
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(四)血液透析患者急性缺血性脑卒中再发的预防
1.抗血小板药物 同非透析患者;但增加出血风险。
2.抗凝治疗 ①对于心房颤动患者,谨慎给予华法林治疗,判断治疗获益时建议维 持 INR<2.0;②多数凝血酶直接抑制剂和磺达肝癸钠经肾脏代谢,尿毒症患者不宜应用。
3.血压控制 一般急性缺血性脑卒中后 1 个月开始降压治疗,经 1~3 个月缓慢降 至低于 140/90mmHg。降压治疗过程中,如出现眩晕、倦怠、头重感、麻木、脱力、神经症状加重,应考虑鉴别降压引起脑供血不足的可能,减少降压药物剂量或变更种类。
4.他汀类药物 目前缺乏血液透析患者的循证医学证据,可参照非透析患者。