妊娠生理

这是一个关于妊娠生理的思维导图，展示了妊娠过程中的各种生理变化和重要知识点，包含受精及受精卵发育、输送与着床、胎儿附属物的形成及功能、胚胎及胎儿发育特征、妊娠母体的变化。

妊娠生理

• 受精及受精卵发育、输送与着床
  • 精子获能时间7小时
  • 6-7天着床
    • 着床过程定位→粘附→侵入
    • 必备条件
      • 透明带消失
        • 变成晚期胚泡状态
      • 囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞
      • 囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调
      • 孕妇体内分泌足够量的孕酮
• 胎儿附属物的形成及功能
  • 胎盘
    • 结构
      • 叶状绒毛膜
        • 胎盘的主要结构
      • 羊膜
      • 底蜕膜
        • 胎盘母体部分
    • 功能
      • 气体交换
      • 营养物质供给
      • 排泄废物
      • 防御功能
      • 合成功能
        • 人绒毛膜促性腺激素（HCG）
          • 受精后第6天合体滋养细胞开始微量分泌HCG，10天可自母体血清中测出
          • 着床后10周血清HCG浓度达高峰，持续约10天迅速下降，产后2 周内消失
        • 人胎盘生乳素（HPL）
          • 妊娠5-6周测出HPL
          • 34-36周达高峰
  • 胎膜
    • 平滑绒毛膜
    • 羊膜
  • 脐带
    • 2条脐动脉
    • 1条脐静脉
  • 羊水
    • 来源
      • 妊娠早期
        • 来自母体血清
      • 妊娠中期
        • 来自胎儿尿液
      • 妊娠晚期
        • 胎儿肺
    • 量
      • 妊娠38周
        • 1000ml
      • 妊娠40周
        • 800ml
• 胚胎及胎儿发育特征
  • 胚胎及胎儿发育
    • 胚胎：受精后8周内的人
    • 胎儿：受精后第9周
    • 8周末
      • 胚胎初具人形，心脏已形成
    • 16周末
      • 胎儿开始出现呼吸运动，部分产妇已自觉有胎动
    • 20周末
      • 用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音
  • 足月胎头
    • 胎头头径
      • 双顶径：两顶骨隆突间距离：9.3cm
      • 枕额径：鼻根至枕骨隆突距离：11.3cm
      • 枕下前囟：前囟中央至枕骨隆突下：9.5cm
      • 枕颏径：颏骨下方中央至后囟顶部距离：13.3cm
• 妊娠母体的变化
  • 生殖系统的变化
    • 子宫变化最显著
    • 乳房变化
    • 循环系统变化
      • 心脏向左、上、前移位
      • 心排血量：妊娠32-34周达高峰
    • 血液的改变
      • 血容量
        • 妊娠32-34周达高峰
    • 呼吸系统的变化
    • 消化系统的变化
    • 泌尿系统的变化
    • 内分泌系统的变化
    • 皮肤的变化
    • 新陈代谢的变化
    • 骨骼、关节及韧带的变化