2.ESAs 低反应性

这是一篇关于2.ESAs 低反应性的思维导图，主要内容包括：（1）ESAs 低反应性的定义：，（2）ESAs 低反应性的病因：，（3）ESAs 低反应性的处理。

2.ESAs 低反应性

• （1）ESAs 低反应性的定义：
  • 皮下注射 rHuEPO 剂量达到每周 300IU/kg 或静脉注 射剂量达每周 500IU/kg 时，血红蛋白仍不能达到或维持靶目标值，称为 ESAs 低反应 性。
• （2）ESAs 低反应性的病因：
  • 铁缺乏、感染和微炎症是 ESAs 低反应性常见原因，
  • 其他原因包括透析不充分、严重继发性甲状旁腺功能亢进、慢性失血、溶血、维生素 B12 和叶酸缺乏、实体或血液系统恶性肿瘤、骨髓增生不良综合征、血红蛋白病、铝中毒、 甲状腺功能减退、使用 ACEI/ARB、红细胞生成素抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血 等。
• （3）ESAs 低反应性的处理
  • 1）针对 ESAs 低反应性的病因进行治疗。
  • 2）治疗 ESAs 低反应的病因后，仍为 ESAs 低反应性，应个体化增加 ESAs 剂量， 但 ESAs 最大剂量不应超过初始剂量或稳定剂量（基于体重计算）的 2 倍。