内瘘的管理2

这是一篇关于内瘘的管理的思维导图，主要内容包括：1.术前注意保护上肢血管资源，避免腕部以上部位血管穿刺和采血；保护手臂皮肤 不要破损。，2.术后抬高术肢，促进血液回流，减轻水肿，及时活动手指，降低血栓形成风险。 术后 72h 可进行握拳锻炼，促进内瘘成熟。伤口如有渗血可轻压止血，并听诊杂音，避免压迫过重导致内瘘闭塞。

内瘘的管理

• 1.术前注意保护上肢血管资源，避免腕部以上部位血管穿刺和采血；保护手臂皮肤 不要破损。
• 2.术后抬高术肢，促进血液回流，减轻水肿，及时活动手指，降低血栓形成风险。 术后 72h 可进行握拳锻炼，促进内瘘成熟。伤口如有渗血可轻压止血，并听诊杂音，避免压迫过重导致内瘘闭塞；严重出血需开放止血。3～7d 换药 1 次，10～14d 拆线。避 免内瘘侧肢体负重、受压、测血压、输血、输液及采血。
• 3.合并血液高凝状态的患者，如止血良好，术后可给予低分子量肝素或阿司匹林等 预防血栓形成，但要注意个体化处理。