8.组织学与胚胎学《神经系统》

"探索人体神经系统的精密防线与信息高速公路！神经系统由神经节、脊髓灰质和大脑皮质等关键部件组成，通过灰质和白质实现神经冲动传导与反射活动小脑皮质呈现独特三层结构，浦肯野细胞作为核心传出神经元脉络丛由特殊室管膜细胞构成，负责脑脊液分泌血脑屏障则通过毛细血管内皮选择性过滤物质自主神经节和脑脊膜共同构成保护网络，维持中枢神经系统稳态这些结构各司其职，形成完美的生物电信号处理体系。"。

神经系统

• 大脑皮质
  • 神经元类型
    • 特点
      • 数量大、种类多，均为多极神经元。
    • 分类
      • 高尔基I型神经元
        • 组成
          • 大、中型锥体细胞，梭形细胞。
        • 作用
          • ■轴突组成投射纤维，发向脑干或脊髓，传递信息。 ■轴突组成联合传出纤维，发向同侧或对侧大脑皮质，传递信息。
      • 高尔基II型神经元
        • 组成
          • 颗粒细胞，水平细胞、星形细胞、篮状细胞、上行轴突细胞等。(中间神经元)
        • 作用
          • ■构成局部神经环路。 ■接受传入的信息，综合后传递给高尔基Ⅰ型神经元。
  • 分层
    • 分层
      • 分子层
        • ■神经元少，主要为水平细胞和星形细胞。 ■神经元的突起和其他神经纤维与表面平行。
      • 外颗粒层
        • 大量星形细胞和少量锥体细胞。
      • 外锥体细胞层
        • ■厚，大量中型锥体细胞。 ■树突伸至分子层，轴突组成联合传出纤维。
      • 内颗粒层
        • 细胞密集，主要是颗粒细胞。
      • 内锥体细胞层
        • 大、中型锥体细胞；轴突组成投射纤维。
      • 多形细胞层
        • ■梭形细胞为主，还有锥体细胞、星形细胞。 ■梭形细胞树突伸至分子层，轴突组成投射纤维或联合传出纤维。
    • 特点
      • ■1～4层的神经元与联合传人纤维形成突触，接受信息。 ■5、6层的锥体细胞和大梭形细胞的轴突组成投射纤维，发向脑干或脊髓。 ■3、5、6 层的锥体细胞和梭形细胞的轴突组成联合传出纤维，发向大脑皮质同侧或对侧的其他区域。
    • 功能
      • ■接受传入的信息。 ■传出信息。 ■对信息进行分析整合和贮存。
• 小脑皮质
  • 概述
    • ■浦肯野细胞为唯一的传出神经元。 ■颗粒细胞、星形细胞、篮状细胞和高尔基细胞，构成局部神经环路。 ■由表及里分为3层：分子层、浦肯野细胞层、颗粒层。
  • 皮质结构(3层)
    • 分子层
      • ■神经元少而分散，包括星形细胞和篮状细胞。 ■星形细胞：位于浅层，小而多突起，轴突与浦肯野细胞形成突触。 ■篮状细胞：位于深层，大，轴突长，末端呈网状包囊与浦肯野细胞形成突触。
    • 浦肯野细胞层
      • ■胞体：大，呈梨形。 ■树突：顶端发出数条主树突伸向分子层，并不断分支呈密集扇形分布，其上有许多树突棘。 ■轴突：自底部发出，组成传出纤维，进入小脑白质。
    • 颗粒层
      • ■颗粒细胞：小而圆，树突末端分支如爪状，轴突入分子层后呈T形分支，形成平行纤维，垂直穿过浦肯野细胞的扇形突起并与之形成突触。 ■高尔基细胞：较大，树突分支多并进入分子层与平行纤维接触；轴突在颗粒层内分支茂密，与颗粒细胞树突形成突触。
  • 小脑皮质纤维
    • 传入纤维
      • 攀缘纤维
        • 起源于延髓，与浦肯野细胞形成突触，为兴奋性纤维。
      • 苔鲜纤维
        • 起源于脊髓和脑干，与颗粒细胞、高尔基细胞形成突触，为兴奋性纤维。
      • 去甲肾上腺素能纤维
        • 起源于脑干，对浦肯野细胞有抑制作用。
    • 传出纤维
      • 浦肯野细胞的轴突
        • 唯一传出纤维，止于小脑白质的神经核。
• 脊髓灰质
  • 结构
    • 灰质
      • 定义
        • 脊髓横切面中央蝴蝶形区域。
      • 组成
        • 多极神经元的胞体、树突、无髓神经纤维和神经胶质细胞。
      • 结构
        • 前角
          • ■含躯体运动神经元。 ■α运动神经元：胞体大，轴突粗，分布于骨骼肌。 ■γ运动神经元：胞体小，轴突细，支配梭内肌纤维。 ■闰绍细胞：小，短轴突与α运动神经元形成突触，抑制α运动神经元运动。
        • 侧角
          • 含内脏运动神经元。
        • 后角
          • 神经元类型复杂，主要接受感觉神经元轴突传入的神经冲动。
    • 白质
      • 脊髓横切面的周围部分。
  • 功能
    • 传导上、下行神经冲动和进行反射活动。
• 神经节
  • 脊神经节
    • ■含假单极神经元（感觉神经元）和神经纤维束； ■节细胞胞体圆，核圆，核仁明显，尼氏体细小分散； ■胞体周围有卫星细胞。
  • 脑神经节
    • 结构同上，分布于某些脑神经干上。
  • 自主神经节
    • 分类
      • 交感神经节
        • ■脊柱两旁及前方。 ■大部分去甲肾上腺素能神经元，少数胆碱能神经元。
      • 副交感神经节
        • ■器官附近或器官内。 ■一般是胆碱能神经元。
    • 组成
      • 节细胞
        • 主要是节后神经元（多极运动神经元）。
        • 特点
          • ■胞核偏位，部分双核。 ■尼氏体：细颗粒状，均匀分布。
      • 卫星细胞
        • 较少，包绕节细胞胞体和突起
      • 神经纤维
        • 节前纤维
          • 与节细胞的树突和胞体建立突触
        • 节后纤维
          • ■无髓神经纤维 ■末梢为内脏运动神经末梢，支配平滑肌、心肌和腺。
• 脑脊膜和血－脑屏障
  • 脑脊膜
    • 定义
      • 包裹在脑和脊髓表面的结缔组织膜。
    • 作用
      • 保护和支持脑和脊髓
    • 结构
      • 硬膜
        • 致密结缔组织，硬膜下隙（硬膜与蛛网膜间的狭窄腔隙）含少量液体。
      • 蛛网膜
        • ■纤细的结缔组织，以小梁与软膜相连； ■蛛网膜下隙（蛛网膜与软膜间的宽阔腔隙）含脑脊液。
      • 软膜
        • 脑和脊髓表面的薄层结缔组织，富含血管。
  • 血－脑屏障
    • 概念
      • 毛细血管中血液与脑组织间的结构。
    • 组成
      • 连续毛细血管内皮细胞、基膜和神经胶质膜（星形胶质细胞突起末端扩大形成脚板）。
    • 功能
      • 阻止某些物质进入脑组织，但能选择性地让营养物质和代谢产物通过，维持脑组织内环境的稳定。
• 脉络丛和脑脊液
  • 脉络丛
    • 定义
      • 第三、四脑室顶和部分侧脑室壁的软膜，室管膜直接相贴，突入脑室形成的皱襞状结构。
    • 组成
      • ■一层矮柱状或立方形室管膜细胞组成； ■线粒体丰富，相邻细胞顶部之间有连接复合体。
    • 功能
      • 分泌脑脊液
        • ■无色透明。 ■充满脑室、脊髓中央管、蛛网膜下隙和血管周隙。 ■营养，保护脑与脊髓。 ■蛛网膜粒（蛛网膜突入颅静脉窦内的绒毛状突起）吸收进入血，形成脑脊液循环。