导图社区 颈部疾病病人的护理
这是一篇关于外科护理中颈部疾病的护理，甲状腺功能亢进的思维导图。该思维导图归纳总结了颈部疾病特别是甲状腺病人护理的基本常识，可以了解。
社区模板帮助中心，点此进入>>
英语词性
法理
刑法总则
【华政插班生】文学常识-先秦
【华政插班生】文学常识-秦汉
文学常识：魏晋南北朝
【华政插班生】文学常识-隋唐五代
民法分论
日语高考動詞の活用
第14章DNA的生物合成读书笔记
颈部疾病病人的护理
单纯性甲状腺肿病人的护理
病因及发病机制
病因
碘缺乏
TH合成或分泌障碍
TH需要量增加
护理内容
了解病人的健康史及身体状况
辅助检查
甲状腺功能检查
甲状腺肿瘤病人的护理
甲状腺腺瘤:最常见的甲状腺良性肿瘤
甲状腺:最常见的甲状腺恶性肿瘤
乳头状癌:常见于30~45岁女性
滤泡状腺癌:大约占甲状腺癌的20%。
未分化癌:大约占甲状腺癌的15%
髓样癌:大约占甲状腺癌的7%
身体状况
甲状腺腺瘤
颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发
甲状腺癌
腺体内肿块质硬而固定，表面不平
甲状腺功能亢进病人的护理
定义
是由于各种原因导致甲状腺素分泌过多，而引起以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称
原发性甲亢（最常见，好发年龄在二十到四十岁，女性最常见）
继发性甲亢(较少见，好发年龄在40岁以上
高功能腺瘤(临床少见，病人无眼球突出)
护理评估
健康史
甲状腺肿大
交感神经功能亢进
突眼征
心血管功能改变
基础代谢率增高
基础代谢率的测定
基础代谢率100(%)=(脉率+脉压)-111“正常值为+或-10%”
轻度甲亢为+20%～+30%
中度甲亢为+30%～+60%
重度甲亢为+60%以上
甲状腺摄131碘率的测定
血清中T3和T4含量测定
T3测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性
处理原则
手术适应症
手术禁忌症
护理措施
术前护理
完善术前检查
颈部透视或摄片
喉镜检查
神经肌肉应激性检查
心脏的检查
一般护理
饮食护理
体位训练
用药护理
单用碘剂
硫脲类药物加用碘剂
碘剂加用硫脲类药物后再单用碘剂
碘剂的作用:抑制甲状腺素的释放，预防术后甲状腺危象的发生，减少甲状腺的血流量减少，腺体充血，使腺体缩小变硬，有利于手术。
眼睛护理
心理护理
术后护理
饮食与营养
体位和活动
病情观察
监测生命体征
观察切口渗血情况，更换染料敷料，并记录出血量
观察并记录引流液量，颜色和性状
观察病人发音
观察病人进流质饮食后，有无呛咳或误咽
观察病人有无面部，唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感
保持呼吸道通畅
并发症的观察与护理
把呼吸困难和窒息(最危急的并发症常发生于术后48小时内)
喉返神经的损伤(单侧:大多引起声音嘶哑；双侧:引起失声，呼吸困难)
喉上神经的损伤(容易发生误咽，呛咳)
甲状旁腺损伤(引起手足抽搐)
甲状腺危象:是术后的严重并发症
甲状腺危象的处理办法
碘剂
氢化可的松
肾上腺素能阻滞剂
镇静剂
心力衰竭者，可应用洋地黄制剂
静脉给予大量葡萄糖溶液，以补充能量
吸氧
降温
