单纯疱疹导图笔记

单纯疱疹导图笔记，讲述了单纯疱疹的病因、临床表现、诊断与鉴别、治疗等，知识点丰富全面且思路清晰，赶快收藏下图学习吧！

口腔单纯疱疹

• 单纯疱疹病毒（HSV）
  • 特征
    • 簇集性小水疱
      • 有自限性，易复发
• 病因
  • 口腔主要为Ⅰ型单纯疱疹病毒感染
  • 传染源
    • 口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者
  • 传播途径
    • 飞沫、唾液及疱疹液直接接触、食具和衣物间接传染
  • 原发感染
    • 大多无临床症状或呈亚临床感染
• 临床表现
  • 原发性疱疹性口炎
    • 别名
      • 急性疱疹性龈口炎
    • 发病年龄
      • 6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁
    • 临床分期
      • 前驱期
        • 潜伏期为4～7天（类似感冒症状）
      • 水疱期
        • 口腔黏膜任何部位成簇小水疱，似针头大小
      • 糜烂期
        • 水疱溃破后可形成大面积糜烂，并能造成继发感染
      • 愈合期
        • 整个病程约需7～10天
  • 复发性疱疹性口炎
    • 别名
      • 复发性唇疱疹
    • 口唇损害特征
      • 损害总是以起疱开始，常为多个成簇的疱，单个的疱较少见
      • 复发总是在原先发作过的位置，或邻近原先发作过的位置
• 诊断、鉴别
  • 手-足-口病
    • 柯萨奇病毒、肠道病毒；皮肤斑疹周围有红晕，中央为小水疱
  • 疱疹性咽峡炎
    • 柯萨奇病毒A4；只限于口腔后部
  • 多形性红斑
    • 靶形或虹膜状红斑
  • 子主题
    • 疱疹性龈口炎 口炎型口疮 好发年龄 婴幼儿 成人 发病情况 急性，全身反应重 反复，全身反应轻 病损特点 1.成簇小水疱，疱破后成为大片表浅溃疡 1.散在小溃疡，无发疱期 2.损害遍及口腔黏膜 2.仅限于无角化黏膜 3.可伴皮肤损害 3.无皮肤损害
• 治疗
  • 全身抗病毒治疗
    • 核苷类药物（最有效）
      • 阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦
    • 广谱抗病毒药物
      • 利巴韦林（病毒唑）
  • 局部用药
    • 0.1%～0.2%氯己定溶液
      • 复方硼酸溶液
        • 0.1%依沙吖啶溶液漱口
    • 3%阿昔洛韦软膏
      • 酞丁安软膏
    • 散剂
      • 锡类散、养阴生肌散、西瓜霜粉剂
    • 含片
  • 继发感染
    • 湿敷（硫酸锌等）、抗生素糊剂
  • 物理疗法：氦氖激光
  • 对症和支持疗法
  • 中医药治疗