造血器官导图笔记

造血器官导图笔记，知识内容中胚叶造血、肝脏造血、骨髓造血、骨髓造血、中枢淋巴器官、周围淋巴器官等，结构型知识框架方便学习理解！

造血器官

• 胚胎期造血
  • 中胚叶造血
    • 胚胎干细胞分化出造血干细胞（造原始血细胞以原始血细胞为主）
    • 又称卵黄囊造血：血岛是人类最初的造血中心，是血管和原始细胞的发生基地 （2周始至9周止）
      • 注意：血岛内不含有粒细胞和巨核细胞
    • 产生两种胚胎期血红蛋白Hb-Gower2和Hb-Portland
  • 肝脏造血
    • 胚胎3月-6月，肝脏是主要的造血场所（以红细胞为主）
    • 主要合成胎儿血红蛋白(HbF) 4个月后可有粒细胞生成
    • 同时有造血干细胞流入肝脏、胸腺、淋巴结
      • 脾脏
        • 始于胚胎5周
        • 功能：主要生产红细胞和粒细胞随时时间的增加减少生成量产生淋巴细胞和单核细胞最后产淋巴细胞
      • 胸腺
        • 始于胚胎6周
        • 后期胸腺成为诱导和分化T淋巴细胞的器官
      • 淋巴结
        • 始于7-8周 终产生淋巴细胞
  • 骨髓造血
    • 始于胚胎14周，一直续到出生后
• 出生后造血
  • 骨髓造血：主要造血器官 （正常情况下，唯一产生粒细胞，红细胞，巨核细胞同时产单核细胞和淋巴细胞）
    • 红骨髓
      • 组成：主要造血细胞还有结缔组织、血管及神经
      • 功能：活跃的造血功能
      • 结构：血窦是最突出的血管结构
      • 分布：5岁以下全身的骨髓为红骨髓，5-7岁长骨骨髓由远心端向近心端开始脂肪化，到18岁时红骨髓仅存在于扁平骨、短骨、长管状骨的近心端
      • 造血细胞的分布 (粒细胞、红细胞常成岛状分布)
        • 红细胞血岛 （幼红细胞）
          • 位于血窦附近
          • 内有1-2个巨核细胞，各阶段幼稚红细胞成熟后通过血窦壁进入血窦
        • 粒细胞血岛
          • 位于造血索中央
          • 发育成熟具有运动能力穿过血窦壁进入血窦
        • 巨核细胞
          • 紧贴血窦壁上伪足伸入血窦内使血小板释放进入血液
    • 黄骨髓
      • 概念：造血细胞被脂肪细胞取代成为脂肪化骨髓
      • 注：不参与造血，但扔保留造血潜能(在一定条件下可转化为红骨髓)
  • 淋巴器官造血
    • 中枢淋巴器官
      • 骨髓
        • 造血干细胞分化成淋巴干细胞
          • T淋巴祖细胞：迁至胸腺、脾脏、淋巴结内成熟
      • 胸腺
        • 淋巴细胞
        • 分泌胸腺素
    • 周围淋巴器官
      • 脾
        • 脾组成
          • 红髓
            • 脾窦
            • 脾索
              • 对过滤血液起重要作用（内的血细胞进入脾窦）
              • 例如：球形红细胞（表体比值下降）变形能力差，不容易穿越窦壁流回血窦，在血窦外被吞噬细胞吞噬行成血管外溶血
          • 白髓
          • 边缘区
        • 功能：1、造血 储血 滤血 免疫反应 2、T、B淋巴细胞分化成熟的主要场所
      • 淋巴结
      • 黏膜相关淋巴组织
• 髓外造血
  • 正常情况下，胎儿出生2个月，骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再造红细胞、粒细胞、血小板 病理情况下，可恢复造血功能
  • 例：成人见于骨髓纤维化（泪滴形红细胞）、某些溶血性贫血、恶性贫血、白血病
  • 注：肝、脾、淋巴结无骨髓-血屏障
• 造血器官：能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官
• 造血：造血器官生成造血细胞的过程
• 胚胎期造血细胞的顺序：红细胞-粒细胞-巨核细胞-淋巴细胞-单核细胞