导图社区 生理消化学习笔记
生理学基础第六章消化与吸收，介绍了口腔消化、胃内消化、小肠内消化、大肠内消化、吸收、消化器官活动调节等。
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中心主题
口腔消化
唾液的成分
近中性液体：PH6.6～7.1
99%都是水，其余为无机盐，唾液淀粉酶，溶菌酶
唾液的作用
湿润口腔，溶解食物，引起味觉
清洁和保护口腔
杀菌作用
将部分淀粉分解成麦芽糖
胃内消化
胃液及作用
无色酸性液体PH0.9～1.5
主要成分
盐酸：称胃酸，壁细胞分泌
主要作用
激活胃蛋白酶原变成胃蛋白酶，提供酸性环境
蛋白质变性易于分解
杀死细菌
促进胰液，胆汁和小肠的分泌
与钙和铁吸收，促小肠吸收
胃蛋白酶原
不具有活性
转变有活性的胃蛋白酶
使蛋白质水解
最适PH2～3.5；当PH＞5时失活
内因子
与食物中的维生素B6结合，促进回肠内吸收
胃切除患者需补充维生素B12避免发生巨幼细胞贫血
黏液
润滑和保护作用
胃的运动
紧张收缩
持续收缩状态
舒张收缩
特有的运动形式
食团刺激咽和食管等处感受器，引起胃底胃体平滑肌舒张
保持胃内压相对稳定
蠕动
食物入胃5分钟蠕动，中部开始，推动食糜排入十二指肠
胃排空
食糜进入十二指肠
糖类＞蛋白质＞脂肪
排空需要4～6h
呕吐
频繁呕吐可导致水电解质平衡失调
小肠内消化
胰液及作用
胰液的成分
无色、无味碱性液体PH7.8～8.4
胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原等多种消化酶和碳酸氢盐、水
胰液的的作用
碳酸氢盐
保护肠黏膜，碱性环境
胰淀粉酶
淀粉水解成麦芽糖
胰脂肪酶
将脂肪分解为甘油、甘油一酯和脂肪酸
胰蛋白酶原和胰蛋白酶
胰蛋白酶原被小肠中肠致活酶激活为胰蛋白酶
胰蛋白酶本身可激活胰蛋白酶原
胰蛋白酶可激活糜蛋白酶原为糜蛋白酶
共同作用于蛋白质时，进一步分解小分子的多肽和氨基酸
胰液是消化能力最重要的消化液
胆汁及其作用
由肝细胞分泌，不含消化酶
唯一不含有消化酶的是胆汁
只适合脂肪消化和吸收
大脂肪→小脂肪再由胰蛋白酶消化吸收
促脂溶性维生素吸收：同时促进维生素ADEK的吸收
小肠液及其作用
稀释作用
消化作用
保护作用
小肠的运动
紧张性收缩：小肠运动的基础
分节运动：小肠特有的运动形式
可以使食糜与消化液充分混合，有利于化学消化
大肠内消化
黏液和碳酸氢盐，呈碱性PH8.3～8.4
保护黏膜
排泄重金属
大肠内合成B族维生素和维生素K
大肠的运动和排便
袋装往返运动不向前推进
分节推进或多袋推进：向前进一段
蠕动：推进距离远
排便：反射活动
吸收
吸收部位
小肠是吸收的主要部位
有巨大的吸收面积
小肠内绒毛具有丰富的毛细血管和毛细淋巴管，有利于吸收
小肠内已被消化分解为可吸收的小分子物质
有充分的吸收时间
主要营养物质的吸收
糖：食物中的糖类主要是淀粉，被分解为单糖（葡萄糖）
蛋白质：被分解为氨基酸
脂肪
消化产物为甘油、脂肪酸和甘油一酯。
甘油可直接溶于水，与单糖一起被吸收
水、无机盐和维生素
不需要消化可以直接被吸收利用
维生素B12和胆盐需与内因子结合才能在回肠吸收
消化器官活动调节
神经调节
口腔、咽、食管上段及肛门括约肌为骨骼肌，受躯体支配
大部分消化器官由自主神经系统的交感神经和副交感神经双重支配
交感神经兴奋对消化活动起抑制作用，表现为消化运动减弱，分泌腺减少
副交感神经：对消化运动起兴奋作用
先天条件反射：反射性引起唾液分泌
条件反射：反射性引起消化管运动和消化腺分泌的改变
体液调节
促胃液素：促进胃液分泌和运动，促进胰液和胆汁分泌
促胰液素：促进胰液中水和HCO3的分泌，抑制胃运动和分泌
缩胆囊素：促进胆囊收缩及胆汁分泌，促进胰酶分泌
抑胃肽：抑制胃分泌和运动，促进胰岛素分泌
