软骨和骨学习笔记

组织学与胚胎学第四章软骨和骨，介绍了透明软骨、弹性软骨、纤维软骨、软骨细胞、软骨基质、骨组织、长骨的结构、骨的发生和改建。

软骨和骨

• 软骨
  • 透明软骨
    • 新鲜时呈半透明，抗压性强，有一定的弹性和韧性。
    • 分布：肋、关节、呼吸道等
    • 纤维：胶原原纤维（二型胶原蛋白），光镜不能分辨
  • 弹性软骨
    • 新鲜时呈黄色，有较强的弹性。
    • 分布：耳廓、咽喉及会厌等
    • 纤维：大量弹性纤维交织分布
  • 纤维软骨
    • 新鲜时呈不透明的乳白色，韧性强。
    • 分布：椎间盘、关节盘、耻骨联合等
    • 纤维：大量粗大的胶原纤维平行或交叉排列
  • 软骨细胞
    • 光镜：扁圆形—圆形，位于软骨陷窝内；成熟的软骨细胞核着色浅，核仁清楚；胞质弱嗜碱性
    • 电镜：RER丰富，Gol复合体发达
    • 功能：形成软骨基质
    • 同源细胞群：由一个软骨细胞分裂而来的2-8个软骨细胞聚集在一起，成群分布，称为同源细胞群
  • 软骨基质
    • 包括纤维和无定形基质
    • 无定型基质主要成分为蛋白质聚糖和水，凝胶状，渗透性好。
    • 软骨囊：紧靠软骨陷窝的部位，基质中硫酸软骨素含量高，嗜碱性强，形似囊状
    • 软骨组织不同，纤维成分不同
  • 软骨膜
    • 为软骨组织表面的薄层致密结缔组织，内层含骨祖细胞—成软骨细胞—软骨细胞
    • 功能：保护、营养、参与软骨的生长和修复
• 骨
  • 骨组织
    • 细胞外基质（骨基质）
      • 有机成分：胶原纤维（90%）+无定形基质（蛋白聚糖及其复合物）
      • 无机成分（骨盐）：羟基磷灰石结晶，细针状
      • 类骨质（osteoid）:最初形成的无骨盐沉积的细胞外基质。 类骨质钙化（矿化）成为骨质
      • 编制骨：骨质内胶原纤维无规则交织排列
      • 板层骨：以骨板形式存在的骨质结构
      • 骨板：骨质结构呈板层状，同一层骨板内纤维相平行，相邻骨板纤维相垂直，增加了骨的强度。
      • 密质骨：大量骨板紧密规则排列；分布于长骨骨干，短骨和扁骨表层。
      • 松质骨：数层不规则排列的骨板形成针状或片状的骨小梁，交错成为多孔的网格样结构； 分布于长骨骨骺、短骨中心。
    • 细胞
      • 骨祖细胞
        • 分布：骨组织和骨膜交接处。
        • 形态结构：梭形，较小，胞质少，核小染色深
        • 功能：是骨组织（软骨组织）的干细胞，可分化为成骨细胞
      • 成骨细胞
        • 分布：骨组织表面
        • 光镜：矮柱状或不规则，有突起。核圆，胞质嗜碱性
        • 电镜：丰富的RER，发达的Golgi
        • 功能：合成和分泌骨基质的有机成分—类骨质 释放基质小泡—促进类骨质钙化 分泌多种细胞因子—调节骨组织的形成和吸收，促进骨组织的钙化
        • 骨被覆细胞：功能相对静止的成骨细胞
      • 骨细胞
        • 分布：分散于骨板内或骨板间
        • 形态结构：胞体小，呈扁椭圆形，位于骨陷窝内， 由胞体发出的许多细长突起伸入骨小管，突起间有缝隙连接，骨小管彼此相通
        • 功能：一定的溶骨和成骨作用，参与调节钙、磷平衡
      • 破骨细胞
        • 分布：骨组织表面
        • 光镜：体积大（30-100微米），多核（6-50个），胞质嗜酸性，贴骨侧有皱褶缘
        • 电镜：溶酶体和线粒体发达； 皱褶缘侧多突起，皱褶缘深面胞质有许多吞噬泡和吞饮泡。 环绕皱褶缘的胞质形成封闭区（亮区）
        • 功能：释放多种水解酶和有机酸，溶解、吸收骨基质，参与骨的生长和改建
        • 来源：一般认为多个单核细胞融合而成
  • 长骨的结构
    • 密质骨
      • 环骨板
        • 外环骨板：厚，由数层或十多层骨板组成，较整齐的环绕骨干排列。
        • 内环骨板：薄，仅由数层骨板组成，不如外环骨板规则
      • 骨单位/哈弗斯系统
        • 指内、外环骨板之间的大量长筒状结构，由哈弗斯骨板和中央管构成。
        • 哈弗斯骨板：4～20层，以中央管为中心呈同心圆排列。
        • 中央管：内有血管、神经纤维及结缔组织
      • 间骨板
        • 骨单位间或骨单位与环骨板间的不规则平行骨板，是骨生长和改建过程中未被吸收的残留骨板
      • 黏合线：骨单位表面骨盐较多，胶原纤维很少的骨质，形成折光性较强的轮廓线。
      • 穿通管/福尔克曼管：横向穿行于骨板的管道，与骨干长轴垂直，内含结缔组织、血管、神经、骨组细胞等。
    • 松质骨：骨小梁形成多孔隙网架结构，网眼中含有骨髓。
    • 关节软骨：透明软骨
    • 骨膜
      • 骨外膜：致密结缔组织 胶原纤维粗大密集，有些纤维束穿入骨质，形成穿通纤维，固定骨膜和韧带。 骨膜含血管、神经和骨祖细胞。
      • 骨内膜：富含血管、神经、有骨祖细胞
      • 功能：营养骨组织，为骨的生长和修复提供干细胞
    • 骨髓
    • 血管
    • 神经
  • 骨的发生和改建
    • 膜内成骨
      • 在间充质分化形成的胚性结缔组织膜内直接成骨
      • 见于额骨、顶骨、枕骨、颞骨、锁骨等
    • 软骨内成骨
      • 在预先形成的软骨雏形的基础上，将软骨逐渐替换为骨
      • 见于四肢骨、躯干骨和部分颅底骨等
      • 过程：软骨雏形形成 骨领形成 初级骨化中心与骨髓腔形成 次级骨化中心与骨骺形成
• 软骨组织内无血管、淋巴管和神经
• 骨细胞的结构和功能与其成熟度有关
• 细胞加钙化的细胞外基质