消化管

《组织学与胚胎学》第14章消化管思维导图，从消化壁的一般结构、口腔与咽、食管、胃、小肠、大肠等展开，包含大部分知识点和细节。

消化管2

• 胃
  • 黏膜
    • 胃小区和胃小凹
      • 胃小凹——上皮向深部凹陷，每个底部与3~5条胃腺相通
    • 上皮
      • 单柱上皮，主要为表面黏液C，无杯状C
        • 表面黏液C——椭圆形，核位基部，顶部胞质充满黏原颗粒，HE着色浅，分泌不可溶性黏液
    • 固有层
      • 含cap，SM纤维，成纤维C，淋巴C，浆C，肥大C，嗜酸性粒C
      • 胃底腺
        • 分布：胃底和胃体部，数量最多，呈分支管状，分颈、体、底3部
        • 主细胞
          • 又称胃酶细胞，数量最多，主要在体、底部，柱状，核圆位于基底部，胞质强嗜碱性，顶部充满酶原颗粒，染色泡沫状，大量RER，发达Golgi.co
          • 分泌胃蛋白酶原
        • 壁细胞
          • 又称泌酸细胞，主要在颈、体部，体积较大，圆锥形，核圆居中，可有双核，胞质强嗜酸性，含丰富Mi
          • 细胞内分泌小管
            • 与周围小管和小泡共同构成微管泡系统
            • 静止时：分泌小管少，腔内微绒毛短稀，微管泡系统发达；分泌时：分泌小管多，腔内微绒毛增多增长，微管泡系统减少
          • 分泌盐酸和内因子
        • 颈黏液细胞
          • 分泌可溶性酸性黏液
        • 干细胞&内分泌细胞
      • 贲门腺和幽门腺
        • 三腺分泌物混合合成胃液
    • 黏膜肌
      • 内环外纵2薄层SM
    • 胃黏膜抗腐蚀
      • 黏膜——碳酸氢盐屏障；胃上皮C间紧密连接屏障作用；上皮C快速更新
  • 黏膜下层
    • 较致密C.T，含血管、淋巴管、神经、淋巴C，肥大C，脂肪C
  • 肌层
    • 内斜中环外纵3层SM
  • 外膜
    • 浆膜
• 小肠
  • 黏膜
    • 小肠绒毛
      • 上皮和固有层向肠腔突起而成，表面为单柱上皮，含中央乳糜管、丰富有孔cap，SM，各种免疫C，中轴为固有层的C.T，有利于物质的消化、吸收和运送
      • 绒毛根部的上皮向固有层下陷形成小肠腺，呈单管状，直接开口于肠腔
    • 上皮
      • 单柱上皮
      • 吸收细胞
        • 数量最多，高柱状，核椭圆位于基部，丰富Golgi.co（形成乳糜微粒），消化吸收糖、脂肪和蛋白质游离面见微绒毛构成的纹状缘，微绒毛表面有细胞衣，为消化的重要部位。相邻C之间顶部有紧密连接，保证选择性吸收
      • 杯状细胞
        • 分泌黏液，润滑保护肠道，随肠道逐渐增多
      • 帕内特细胞（小肠腺）
        • 又称潘氏细胞，集群分布于小肠腺底部，为小肠特征性C，锥体形，顶部胞质充满粗大嗜酸性分泌颗粒，可分泌防御素和溶菌酶，杀灭微生物
      • 内分泌细胞&干细胞（小肠腺）
    • 固有层
      • 细密C.T，有小肠腺、淋巴C、浆C、巨噬C、嗜酸性粒C、弥散淋巴T、淋巴小结
      • 肠绒毛中轴有中央乳糜管，为毛细淋巴管，运送吸收细胞释出的乳糜颗粒，含丰富有孔cap
    • 黏膜肌
      • 内环外纵2薄层SM
  • 黏膜下层
    • 较致密C.T，含血管、淋巴管，十二指肠有十二指肠腺，分泌碱性黏液保护免受胃酸侵蚀
  • 肌层
    • 内环外纵2层SM
  • 外膜
    • 除十二指肠后壁为纤维膜外都是浆膜