消化腺

组织学与胚胎学之消化腺学习笔记，包括消化腺的概念、大唾液腺的一般结构和组成、胰腺的概念和组成等内容。

消化腺2

• 大唾液腺
  • 均为复管泡状腺，腺实质由导管和腺泡组成
  • 腮腺
    • 为纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短，分泌物含唾液淀粉酶
  • 下颌下腺
    • 为混合性腺，主要为浆液性腺细胞，闰管短，纹状管发达，分泌物含唾液淀粉酶和黏液
  • 舌下腺
    • 为混合性腺，主要为黏液性腺泡，还有混合性腺泡，无闰管，纹状管较短，分泌物主要是黏液
  • 功能
    • 唾液具有润滑口腔的作用，含有溶菌酶和干扰素，有一定防御作用，下颌下腺还分泌生物活性多肽如表皮生长因子等起重要调节作用
• 肝
  • 综述
    • 肝是人体最大的腺体，无腺泡，表面大部分覆以浆膜，各沟、窝处和右叶上面后部为纤维膜，肝门的C.T随各血管和肝管分支伸入肝实质，将实质分成许多肝小叶，肝小叶之间为密集的门管区
  • 肝小叶
    • 综述
      • 是肝的基本结构单位和基本功能单位，大小基本一致，呈多角棱柱体，成人肝有50万~100万个肝小叶，均由中央静脉、肝板、肝血窦、窦周隙、胆小管组成
    • 中央静脉
      • 肝小叶中央的一条沿长轴走行的小静脉，其管壁有许多肝血窦的开口，故管壁不完整，肝血窦的血液汇入中央静脉，中央静脉再汇聚为小叶小静脉
    • 肝板
      • 为肝细胞单层排列成凹凸不平的板状结构，其切面呈索状，故又称肝索，围绕中央静脉呈放射状排列，肝板上有分支，并互相吻合，肝板上有孔，是相邻肝血窦连通的通道
      • 肝细胞
        • 占肝内细胞总数的80%，有3个功能面，即：血窦面、细胞连接面、胆小管面，血窦面和胆小管面有发达微绒毛，增大表面积，利于物质交换，相邻肝细胞之间的连接面有紧密连接、桥粒和缝隙连接。
        • 核大而圆，常染色质丰富，有1至数个核仁，双核细胞较多，胞质嗜酸性，含弥散分布嗜碱性团块，各种细胞器丰富
        • 参与多类物质的代谢、合成分泌各种血浆蛋白、分泌胆汁、生物转化等。
    • 肝血窦
      • 位于肝板之间的窦状cap，含门静脉血液和肝动脉血液，为混合性血液，最后变为静脉血，由边缘到中央
      • 内有定居的肝巨噬细胞，又称库普弗细胞，其形态不规则，胞质嗜酸性，肝血窦内皮含大量窗孔，内皮外无基膜
    • 窦周隙
      • 为肝血窦内皮与肝板之间的狭窄间隙，其内充满血浆。窦周隙是肝细胞和血液之间进行物质交换的场所
      • 含贮脂细胞，又称肝星状细胞，内含大量脂滴，参与维生素A的代谢和储存脂肪，合成细胞外基质，在病理条件下，贮脂细胞异常增生可导致肝硬化
    • 胆小管
      • 是相邻两个肝细胞之间局部质膜向胞质内凹陷形成的微细管道，在肝板内连接成网，HE染色不易看到，镀银染色可显示。在电镜下，腔内有肝细胞的微绒毛，管壁周围有紧密连接、桥粒等封闭，可封闭胆小管周围的细胞周隙，防止胆汁外溢至细胞内或窦周隙
  • 门管区
    • 为相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的C.T小区，其内有小叶间静脉（门静脉分支）、小叶间动脉（肝动脉分支）和小叶间胆管（胆小管汇聚形成，单方上皮或单柱上皮）
  • 肝内血液循环
    • 【门静脉→小叶间静脉&肝动脉→小叶间动脉】→肝血窦（混合血）→中央静脉→小叶下静脉→肝静脉→下腔静脉{为血液从小叶外周→中央}
  • 肝内胆汁排出途径
    • 肝细胞合成胆汁→分泌→胆小管→小叶间胆管→左、右肝管→肝总管→胆总管→十二指肠乳头【从小叶中央→外周】