泌尿系统

《组织学与胚胎学》泌尿系统知识总结，包括肾的形态、位置、构造，输尿管的位置、特点，还有尿道、膀胱的相关内容，需要的自取。

泌尿系统2

• 集合管
  • 组成
    • 弓形集合管、直集合管、乳头管
  • 特点
    • 管径由细→粗，上皮由单立→单柱→单层高柱状，细胞分界清楚、浅染，微绒毛、侧突、质膜内褶少
  • 功能
    • 进一步重吸收水、钠离子，排出钾离子、氢离子、氨等，受醛固酮和抗利尿激素调节
• 球旁复合体
  • 组成及位置
    • 又称肾小球旁器，位于肾小体血管极处的三角形区域内，包括球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞
  • 球旁细胞
    • 入球微动脉行至肾小体血管极处，管壁中膜的平滑肌细胞转变为上皮样细胞
    • 细胞体积较大，立方形，核大而圆，胞质弱嗜碱性
    • 分泌肾素——肾素↑→血管紧张素↑→醛固酮↑→远曲小管、集合管重吸收水和钠离子↑
  • 致密斑
    • 为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞特化形成的椭圆形斑
    • 柱状，排列紧密，胞质色浅，核椭圆，靠近细胞顶部，基膜常不完整，细胞基部有突起，可联系邻近细胞
    • 一种离子感受器，感受远端小管内钠离子浓度的变化，传递信息给球旁细胞，改变肾素分泌水平，调节远端小管和集合管对钠离子的重吸收
  • 球外系膜细胞
    • 又称极垫细胞，位于肾小体血管极三角形区域内的细胞群，与球内系膜细胞相似，并与球旁细胞、球内膜细胞之间形成缝隙连接，可能有承担信息传递的作用
• 肾间质
  • 概述
    • 皮质内间质较少，越接近肾乳头间质越多
  • 间质细胞
    • 特殊的成纤维细胞，呈不规则形或星形，长轴与肾小管或集合管垂直，胞质内含较多细胞器和脂滴
    • 合成间质内纤维和基质，产生前列腺素（舒张血管，促进周围血管内的血液流动，加快重吸收水分转运，促进尿液浓缩）、促红细胞生成素（刺激骨髓中红细胞生成
• 肾血液循环
  • 路径（如图）
  • 特点
    • 肾内血管走行直，血流量大而快。
    • 肾内90%的血液进入肾小体滤过。
    • 肾内两次形成毛细血管。
    • 入球微动脉粗，出球微动脉细，使血管球内压力高。
    • 有直小血管与髓袢伴行，有利于尿液浓缩。
• 排尿管道
  • 管壁结构
    • 黏膜
      • 变移上皮
      • 固有层
    • 肌层
      • 平滑肌，较厚，分三层（内纵、中环、外纵）
      • 输尿管上2/3段位内纵、外环2层SM，下1/3段位内纵、中环、外纵3层
    • 外膜
      • 纤维膜（大部分）
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