导图社区 矫治器
口腔医学口腔正畸学矫治器和矫治技术，常用活动矫治器：牙合垫式活动矫治器、螺旋器分裂基托矫治器、斜面导板矫治器、初戴活动矫治器的注意事项。
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矫治器
常用活动矫治器
牙合垫式活动矫治器
纠正前牙反牙合
解除咬合锁结
带翼扩弓活动矫治器
同时扩大上下颌牙弓
适用于伴有上下颌牙弓狭窄，需要上下颌扩弓的病例
螺旋器分裂基托矫治器
扩大牙弓
放在前牙舌侧时，可推前牙向唇侧
放在后牙舌侧时，可推后牙向颊侧或远中移动
平面导板矫治器
矫治后牙高度不足的低角型深覆牙合病例
斜面导板矫治器
上颌正常，下颌后缩的远中错牙合
纠正下颌后缩畸形
初戴活动矫治器的注意事项
一般要求吃饭时取下，饭后戴入
但垫式矫治反牙合要求患者进食时也佩戴矫治器，饭后取下洗刷干净后重新戴入
矫治器树脂基托不能用沸水烫洗或乙醇浸泡擦拭
可用牙膏刷洗或义齿清洁剂清洗
不用时放入冷水中保存
常用功能矫治器
肌功能激动器
主要用于矫治青春发育高峰期安氏II类错牙合
在II类错牙合中抑制上颌的垂直萌出 而促进下颌后牙萌出
III类错牙合抑制下颌后牙垂直萌出 而促进上颌后牙自由萌出
每4～6周复诊一次
每天佩戴至少14h
双牙合垫矫治器（Twin—Block）
功能性前移下颌，刺激下颌骨的生长
全天戴用，4～6周后分次磨除上牙合垫
一般经4～6次复诊可将上牙合垫全部磨除
再分2～3次磨除下牙合垫
磨低牙合垫时，应保持上下牙合垫间70度角斜面相互锁结的接触方式
牙合垫
上牙合垫：覆盖磨牙和第二前磨牙面，第二磨牙的近中边缘嵴处形成与牙合平面成70度角向近中的平面
下牙合垫：覆盖前磨牙区，在第二前磨牙区远中边缘嵴处形成与牙合平面成70度角向远中的斜面
Herbst矫治器
为固定矫治器，粘接在牙齿上面，可24h戴用，矫治力持续
矫形力矫治器
口外矫形力矫治器
头帽与口外弓
J形钩
施力点主要在牙弓的前部，用来远中移动尖牙或内收切牙
牵引力也可作用于磨牙，用于推磨牙向远中或加强磨牙支抗
利用J形钩进行高位牵引内收前牙时，可以压低上颌前牙，从而改善露龈笑、上颌切牙垂直向暴露过多、前牙深覆牙合患者
上颌前方牵引矫治器
促进上颌骨的发育
下颌的向下向后旋转
前移上颌牙列
下颌前牙舌倾
替牙期6～8岁是前方牵引最好的时机，一般每侧牵引力500g以上，每天佩戴10小时以上
恒牙期牵引力350～500g左右
头帽颏兜
抑制下颌骨生长
矫正下颌功能性前伸
保持下颌功能性前伸
舌倾下颌切牙
口内矫形力矫治器
上颌螺旋扩弓器
Hass矫治器
Hyrax矫治器
固定矫治器
方丝弓矫治器
第一序列弯曲
内收弯
外展弯
第二序列弯曲
前倾弯
后倾弯
末端后倾弯
前牙轴倾弯
第三序列弯曲
对矫治牙做控根移动，做转矩，产生转矩力
冠舌向（根唇）转矩
冠唇向（根舌）转矩
常用矫治弹簧曲
垂直张力曲：关闭间隙
欧米伽曲：末端结扎曲
方丝弓矫治基本步骤
排齐和整平牙列
多选用弹性良好的圆形镍钛丝作为矫治弓丝
关闭拔牙间隙及矫治咬合关系
这一阶段可以开始使用方形弓丝
牙位及接触关系的进一步调整
“理想型弓丝”
保持
上颌：Hawley活动保持器
下颌：舌侧固定弓丝保持器
直丝弓矫治器
正常牙合六关键
1.咬合关系
2.牙齿远、近中倾斜（冠角、轴倾角）
牙齿临床冠长轴与牙合平面垂线在近远中平面上所组成的角为冠角或轴倾角
代表牙齿远、近中倾斜程度
临床冠长轴的龈端向远中倾斜时冠角为正值
向近中倾斜时冠角为负值
正常牙合的冠角都为正值
牙齿唇（颊）-舌向倾斜（冠转矩）
牙齿临床冠长轴的唇（颊）舌向倾斜度称为冠倾斜或冠转矩。
唇侧为正，舌侧为负
旋转
间隙
曲线
Spee曲线深度0～2mm
舌侧矫治器
无托槽隐形矫治技术
