导图社区 肾病综合征-NS
这是一篇关于肾病综合征-NS的思维导图,主要包括其定义、病因病机、西医治疗和中医治疗四个方面的知识。
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肾病综合征-NS
定义
是一组由多种因素引起的肾小球滤过膜增高,导致血浆中大量蛋白自尿中丢失的临床综合征
四大特点:大量蛋白尿 低蛋白血症 水肿 高脂血症
三高一低
多发于2-8岁,其中2-5岁发病率最高 男多于女
属水肿之阴水
病因病机
西医尚不明确;
小儿NS最常见的病理变化为 微小病变
病因:肺脾肾三脏不足
三脏功能虚弱,气化功能失常,封藏失职,精微外泄,水液停聚
西医治疗:P142
中医治疗
本证
肺脾气虚:防己黄芪汤合五苓散
脾肾阳虚
偏肾阳虚:真武汤合黄芪桂枝五物汤
偏脾阳虚:实脾饮
肝肾阴虚:知柏地黄丸
气阴两虚:六味地黄丸加黄芪
标证
外感风邪
麻黄汤/银翘散
水湿:五苓散合己椒苈黄丸
湿热
上焦湿热:五味消毒饮
中焦:甘露消毒丹
下焦:八正散
血瘀:桃红四物汤
湿浊:温胆汤
益气健脾,温阳利水
1、24h尿蛋白>50mg/kg(40mg/m2. h) 2、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L) 3、高脂血症(血清胆固醇>5.7mmol/L) 4、明显水肿