排尿困难

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排尿困难

• 定义
  • 排尿困难是指在排尿过程中出现障碍或困难的情况，包括排尿无力、尿流细弱、排尿频率增加等症状。
• 原因
  • 前列腺增生
    • 前列腺增生是男性常见的导致排尿困难的原因之一，可以导致尿道受压、尿流受限。
  • 膀胱颈梗阻
    • 膀胱颈梗阻是指膀胱与尿道交界处的狭窄或阻塞，常见于男性尿道狭窄等情况。
  • 膀胱肌无力
    • 膀胱肌无力可以导致膀胱不能充分收缩，影响排尿功能。
  • 尿道狭窄
    • 尿道狭窄是指尿道内径变小、通畅受阻，可由尿道损伤、感染、结石等引起。
  • 神经性膀胱
    • 神经性膀胱是指因神经系统病变导致的膀胱排尿功能紊乱，出现排尿困难等症状。
• 症状
  • 尿频
    • 排尿困难常伴有尿频症状，即频繁地排尿，尿量较少。
  • 尿急
    • 排尿困难时，常出现尿急，即突然感到迫切需要排尿的感觉。
  • 尿流细弱
    • 排尿困难可导致尿流细弱，尿液流出缓慢且量少。
  • 尿滴沥
    • 在排尿结束后，仍有尿液滴滴答答地滴出。
• 检查与诊断
  • 医生问诊
    • 医生会详细询问患者的症状、病史以及排尿情况等。
  • 体格检查
    • 医生可能会进行盆腔和生殖器检查，以排除器质性病变。
  • 尿流率检查
    • 尿流率检查能够评估尿流的速度和力度，判断排尿功能是否受影响。
  • 膀胱超声检查
    • 膀胱超声检查可以帮助观察膀胱的结构和功能异常。
• 治疗
  • 药物治疗
    • 根据不同的原因，医生可能会选择给予患者药物治疗，如α1-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等。
  • 射频消融术
    • 射频消融术是一种常用的治疗前列腺增生的方法，通过射频能量将部分前列腺组织消融，改善排尿困难的症状。
  • 尿道扩张术
    • 尿道扩张术是一种治疗尿道狭窄的方法，通过扩张尿道，恢复尿流通畅。
  • 膀胱训练
    • 膀胱训练是通过调整排尿时间和频率来改善排尿困难的方法，可以逐渐增加排尿间隔，减少尿急和尿频症状。
  • 膀胱手术
    • 对于严重的膀胱颈梗阻或其他膀胱疾病，可能需要进行手术治疗，如膀胱颈切除术、膀胱重建术等。
• 预防与注意事项
  • 注意个人卫生
    • 保持阴部清洁，避免尿路感染。
  • 定期体检
    • 定期进行体检，早期发现并治疗可能存在的泌尿系统疾病。
  • 饮食调理
    • 合理饮食，避免辛辣刺激和过量饮酒，有助于预防排尿困难的发生。