导图社区 人体形态评定
康复功能评定学人体形态评定理论框架内容,身体姿势只个身体部分,在空间的相对位置,反映人体骨骼肌肉,内脏器官,神经系统等各组之间的力学关系。
康复治疗学 物理治疗学神经发育技术,Brunnstrom技术——基本理论。包括中枢性瘫痪恢复的本质,基本治疗原理,治方针真。
康复治疗学 作业治疗学辅助器具与助行器,辅助器具是指用来帮助残疾人,老年人进行功能代偿,以促进其独立生活,并充分发挥他们潜力的多种技术,服务和系统的总称。
康复治疗学 作业治疗学认知与感知障碍康复。认知与感知障碍康复包括注意障碍。记忆障碍,执行功能障碍,感知障碍,适用症,作业治疗的内容知识点。
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人体形态评定
身体姿势评定
身体姿势:指身体各部分在空间的相对位置,反映人体骨骼、肌肉内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系
正常姿势及评定
正常姿势
静态姿势
动态姿势
理想姿势
很好的分散重力压力,进而平衡肌肉功能
允许关节在中央范围运动
减少对韧带和关节面的压力
有效地进行个人的日常生活
直立姿势的评定
异常姿势及评定
影响姿势的因素
过度使用、神经问题、疼痛、缺乏认识、女性弱点和不平衡
按照观察方向分类
侧面观
头前倾
判断标准:观察耳垂是否超过肩锁关节
特点:屈肌放松,伸肌紧张
影响因素:长期前屈姿势的职业
危害:颈部疼痛,肩部疼痛,神经压迫,头部血液循环障碍;因为人体力线的改变,可以引起膝关节,足部的疼痛
胸脊柱后凸(驼背)
常见原因
脊柱型结核病
长期前倾疲劳
脊柱退行性变化
长期过度屈肌训练
特征
胸锥体向后凸
重心位于椎体前方
颈屈深度超过5cm
危害:影响心肺功能
平背(直背)
脊柱胸段和腰段的生理弯曲弧度变小
胸屈、腰屈小于2~3cm
背部相应呈扁平状
骨盆后倾
危害:骨盆后倾,膝超伸,膝关节不稳;肩胛骨中间凹陷,可形成假性翼状肩;容易引发直背综合征
鞍背
脊柱腰段过度前凸
骨盆前倾
髋前屈
妊娠、肥胖症、不良站立习惯
腰段向前程度明显增大(常大于5cm)
胸部畸形
正常胸廓呈圆锥形,上方略小,下方稍宽;横径与前后径之比4:3
圆柱胸
前后径与横径之比接近1:1
漏斗胸
胸前部呈凹陷状
不对称胸
左右胸廓歪斜,大小高低不一。常见于脊柱侧凸严重的患者
鸡胸
前后径大于横径
扁平胸
胸部扁平;横径明显大于前后径
特征:耻骨联合位于髂前上棘之后,髂前上棘位于中心线前方
危害:造成腰部肌肉劳损;腰椎的生理曲度的变化
结合髂前上棘和耻骨联合的位置来判断是否前倾或后倾
膝过伸
踝关节常呈跖屈位,股四头肌,腓肠肌紧张
危害:关节内韧带慢性损伤;关节不稳
膝屈曲
踝关节背屈位,髋关节屈曲,股四头肌被拉长
后面观
头部倾斜;肩下垂;肩内、外旋;脊柱侧弯;骨盆向侧方倾斜
骨盆旋转:中心线落在臀裂的一侧,可见内旋肌和屈髋肌软弱
足弓异常
扁平足
真性扁平足:内侧足弓塌陷 假性扁平足:足部肌肉和相关组织过多
表现:患足外翻,站立行走时足弓塌陷,容易出现疲乏和疼痛。内测足弓塌陷,为保持重心走路会形成外八
危害:缓冲能力减弱,不能有效吸收震荡;平衡与支撑能力减弱;可能引起足外翻并对其它关节产生连锁反映。
高弓足
表现:又称“高凸足”;内测足弓异常高,步行稳定性差,不适宜跑跳运动
前面观
头下颌骨不对称
锁骨和其他关节不对称
髋外旋、内旋
膝外翻
特点:两腿呈X型
膝关节向生物力线内侧移移动,而小腿相对于大腿向外翻
特征:膝关节外侧肌肉组织紧张,内侧组织被拉长
危害:造成骨膝关节炎,膝关节疼痛
膝内翻
特点:两腿呈O型
特征:髋内旋紧张,膝关节过伸,胫后肌腘绳肌被拉长
危害:膝关节内侧平面磨损,胫骨平台塌陷
胫骨外旋
常见原因:后交叉韧带撕裂,胫骨结构畸形
胫骨内旋
前交叉韧带撕裂,胫骨结构畸形以及足内翻和足外翻
拇外翻
爪形趾
异常姿势的影响
肌肉和韧带失平衡
关节负重增加和压力分布异常
继发性功能障碍
诱发疼痛
原发性姿势异常
继发性姿势异常