导图社区 肌力训练技术
物理治疗学肌力训练知识理论框架内容，肌力训练在临床中具有防止各种肌肉萎缩。促进神经损伤后肌肉恢复以及矫正关节畸形，维持关节稳定等重要意义。
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康复治疗学 作业治疗学认知与感知障碍康复。认知与感知障碍康复包括注意障碍。记忆障碍，执行功能障碍，感知障碍，适用症，作业治疗的内容知识点。
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肌力训练技术
概述
肌力训练
增强肌力的主要方法
在临床中具有防止各种肌肉萎缩，促进神经损伤后肌肉恢复以及矫治关节畸形，维持关节稳定等重要意义
肌肉生理学概念
肌肉的能力
肌力：肌肉一次收缩能产生的最大力量——绝对肌力
肌肉爆发力：一定短的时间内肌肉收缩产生的最大的力
肌肉耐力
其大小可以用肌肉开始收缩到疲劳时已收缩了的总次数或总时间来衡量
肌肉持续维持一定长度的等张收缩或多次一定强度的等速收缩的能力
影响因素
肌纤维类型；肌红蛋白的储备；酶的作用；肌力的大小
助力训练
在外力的辅助下，患者能够主动收缩肌肉完成的训练
适用于肌力1—3级的患者
主动训练
患者主动收缩肌肉完成运动的训练；既不需要动力也不需要抗阻
适用于肌力3级以上的患者
抗阻训练
患者在肌肉收缩的过程中，需要克服外来阻力才能完成的运动训练
等长训练（静力性训练）
肌肉收缩时，肌纤维的长度不变，也不产生关节活动，但肌肉能够产生较大的张力
适用于关节和肌肉损伤初期的患者进行肌肉增强的训练
适用于肌力2—5级的患者
等张训练
肌肉收缩时，肌纤维张力保持不变，而肌纤维长度发生改变
包括离心收缩和向心收缩
等速训练
悬吊训练
影响肌力的主要因素
肌肉的生理横断面积
生理横断面越大，肌力越大
生理横断面大小和肌纤维的粗细有关；肌纤维损伤后不可修复不可再生
肌肉的初长度
最适初长度：是静息长度的1.2倍（发生横桥数目最多，粗细肌丝充分耦联，爆发力最大）
不同类型肌纤维的比例
肌纤维比例由基因决定
Ⅰ型肌纤维（慢肌纤维）：白肌；收缩慢，产生张力低，持续时间长，不易疲劳
Ⅱ型肌纤维（快肌纤维）：红肌；收缩快，产生张力高，易疲劳，高强度运动
红慢1，白快2
神经支配能力的改善
肌肉收缩时同时投入收缩的运动单位数量越大，肌力也就越大
α运动神经元+所支配的肌纤维是1个运动单位
肌纤维走向与肌腱长轴的关系
肌肉收缩方式及收缩速度
离心收缩肌力>向心收缩肌力，收缩速度越慢肌肉的募集量越多，肌力越大
产生的多余的力量来自牵张反射：骨骼肌收到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动
生物力学因素和技术因素
年龄、性别
成年男性肌力大于女性；雄性激素对肌肉的促进作用
心理
在大声命令，有积极训练的目的下，患者发挥的肌力能够比自主最大收缩力（60%）大20%—30%
肌力下降的原因
年龄增加
失用性肌肉萎缩
神经系统疾病
肌源性疾病
训练方法
目的分类
增强肌力训练
负荷量应加大在1RM的40%以上
增强肌肉耐力训练
收缩强度为最大强度的40%，肌肉耐力增强效果明显；负荷量不高于40%
肌力大小分类
0—1级肌力：采用以神经冲动为目的的被动训练
1—3级肌力：采用助力训练
3级以上肌力：主动训练
4—5级肌力：抗阻训练
肌肉收缩方式分类
等长训练：骨关节损伤的早期康复
等张训练：适用范围广泛，适用于全关节范围内的活动，制动期
等速训练：高效的肌力训练方法
核心稳定肌群的训练
是人体运动的“发力源”
提高人体在非稳定状态下的平衡能力，激活深层小肌群，增强控制力和协调性
功能
产生力量
传递力量
控制力量
核心稳定性的理论体系
基础：
子主题
