【221】猪带绦虫

猪带绦虫是一种寄生虫，这是从医学角度描述它的性质特征。

猪带绦虫

• 形态
  • 成虫
    • 带状、乳白色、较薄、有四个吸盘、有顶突和小钩
  • 虫卵
    • 卵壳透明、很薄、易碎
  • 幼虫
    • 即猪囊尾蚴，内含一米粒大小白点，为翻卷收缩在内的头节
• 生活史
  • 成虫寄生于小肠，孕节片脱落随粪便从肝门排出，节片受挤压而破裂使得虫卵逸出，被中间宿主猪或是人食用，在其体内发育为六钩蚴，在肌肉组织中发育为囊尾蚴，经人食用之后，在消化液作用下发育为成虫
• 致病
  • 成虫致病
    • 夺取营养、吸盘造成的机械性损伤及炎症
  • 幼虫致病
    • 皮下及肌肉囊尾蚴病
      • 猪囊尾蚴寄生于皮下，形成结节，症状为肌肉酸痛等
    • 脑囊尾蚴病
      • 癫痫发作、颅内压增高、精神症状
    • 眼囊尾蚴病
      • 寄生于眼球，死亡后虫体的分解产物产生强烈的刺激，最后会导致失明
• 防治
  • 治疗患者
    • 猪带绦虫病用槟榔-南瓜子合剂治疗；猪囊尾蚴病用手术摘除，吡喹酮等药物治疗
  • 管理厕所、猪圈
    • 防治人猪互相感染
  • 加强肉类检测
    • 防止米猪肉的出现
  • 加强卫生教育
    • 改变不良生活习惯
• 流行
  • 分布
    • 世界性分部，我国主要分布于东北、华北、云南等地区
  • 流行因素
    • 猪的饲养方式、人粪便的处理方法、居民的生活习惯
• 诊断
  • 猪带绦虫的诊断
    • 询问患者是否有食用米猪肉史，若患者提供孕节片，可进行观察辨认
  • 猪囊尾蚴病的诊断
    • 皮下采用取结节活检
    • 眼中采用眼底镜检查
    • 脑部采用头颅CT、MRI、脑电图等影像学检查