6言语语言功能评定

这是一篇关于6言语语言功能评定的思维导图

言语语言功能评定

• 言语-语言功能障碍的评定
  • 言语功能障碍筛查
    • 言语-语言障碍的评定程序
      • 询问病史
      • 言语-语言行为的评估
      • 言语-语言障碍的判定
    • 常用的言语-语言障碍筛查方法
      • 活动观察
      • 语言理解观察
      • 口语表达观察
      • 阅读观察
      • 书写观察
  • 评定
    • 失语症
      • 主要症状
        • 口语表达障碍
          • 发音障碍
            • 又称皮质性构音障碍或言语失用
            • 表现为咬字不清、说话含糊或发单音有困难，模仿语言发音不如自发语言
            • 通常指的是运动性失语，与构音障碍有本质区别
          • 说话费力
          • 错语
            • 语音错语
              • 音素之间的置换
                • 将电视说成念诗
            • 词意错语
              • 词与词之间的置换
                • 将"桌子"说成"椅子"
            • 新语
              • 用无意义的词或新创造的词代替说不出的词
                • 将"铅笔"说成"乌里"
          • 语法错误
            • 电报文体
          • 找词困难
            • 找不到恰当的词表达自己的意思
          • 刻板语言
          • 模仿语言
            • 一种不自主复述他人的话，有语言的补充完成现象
          • 持续症
            • 在正确反应后，当刺激已改变时仍以原来的反应来回答
          • 复述
          • 流畅度
            • 每分钟说出的词在100个以上称为流畅型口语，在 50个以下称非流畅型口语
        • 听觉理解障碍
          • 语音辩认障碍
            • 能像正常人一样听到声音，但不能辨认，典型者为纯词聋
          • 语义理解障碍
            • 能正确辨认语音，部分或全部不能理解词义
        • 阅读障碍
          • 指阅读能力受损，称为失读症，表现为不能正确朗读和理解文字，或者能够朗读但不能理解朗读的内容
        • 书写障碍
          • 书写不能
            • 完全性书写障碍，也不能抄写
          • 构字障碍
            • 所写出的字笔画错误
          • 象形书写
            • 不能写字，可以用图表示
          • 镜像书写
          • 惰性书写
            • 写出一个字词后再让写其他词时，仍不停地重复写前面的字词
          • 书写过多
            • 书写中混杂一些无关的字词或造字
          • 语法错误
      • 分类
        • Broca 失语 又称运动性失语
          • 口语表达障碍较为突出，自发语言呈非流利性，话少
          • 复述及阅读困难，语言呈电报文样，甚至无言状态
          • 病变部位在优势半球的额下回后部
        • Wernicke 失语 又称感觉性失语
          • 患者无构音障碍，自发言语呈流利性，但不知说什么，有时表现所答非所问，话多，有较多的错语或不易于被别人理解的新语
          • 理解、命名、阅读及书写均较困难
          • 病变部位在优势半球的颞上回后部
        • 命名性失语 又称健忘性失语
          • 语言流畅。忘记熟悉人的名字，或对物品的命名有隆碍。
          • 可以通过描述的方式表达
          • 病变部位在优势半球的颞中回后部或颞顶枕结合处
        • 完全性失语
        • 传导性失语
          • 自发言语表现为流利，找词困难，谈话中断，错语等表现突出，复述不成比例的受损
        • 分水岭区失语综合征
          • 包括经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语和经皮质混合型失语
          • 区别于运动性失语和感觉性失语的是复述相对保留
      • 评定方法
        • 国际
          • Halstead-Wepman失语症筛选测验
          • 标记测验Token Test
          • 波士顿诊断性失语检查
          • 西方失语成套测验WAB
        • 国内
          • 汉语标准失语症检查CRRCAE
          • 汉语失语成套测验ABC
        • 语言功能检测的注意事项
    • 构音障碍
      • Frenchay评定法
      • 中国康复研究中心构音障碍评定法
    • 语言发育迟缓
      • 正常儿童语言发育
        • 语言准备期（1岁以下）：婴儿发音到模仿成人咿呀学语
        • 语言理解期（1-1.5岁）：能理解成人的语言，并说出被成人理解的语言
        • 语言表达期（1.5-3岁）：能主动模仿成人说话，喜欢与成人进行语言交流
      • 语言发育迟缓的原因及表现
        • 精神发育迟缓
        • 脑性瘫痪
        • 听力障碍
        • 构音器官疾病
        • 自闭症
      • 常用评估方法
        • 智力评估：常用的评估有Gesell智能发育检查、皮博迪词汇测验（PPVT）、韦氏儿童智力量表中国修订版等
        • 成就测验：可评定语言相关领域，例如阅读理解、表达能力测验等。
        • 利用计算机语言评定软件等语言评定工具
        • 医学检查：可做听力检查、构音器官检查、语音听辨检查、声带检查等。
        • 语言发育迟缓检查法（Sign-Significance，S-S法）
    • 口吃
    • 听力障碍所致言语障
      • 听力障碍的评估
        • 脑干听觉诱发电位检查
• 概述
  • 言语与语言
    • 言语
      • 言语是指说话及表达的能力，是人类交流最基本的部分
      • 言语障碍是指言语发音困难，嗓音产生困难，气流中断或者言语韵律出现困难
      • 典型的言语障碍有构音障碍、口吃等
    • 语言
      • 语言是人类最重要的沟通工具
      • 语言活动包括四种形式，即口语表达、口语理解、阅读理解和书写表达
      • 语言障碍是指语言的理解、表达以及交流过程中出现的障碍
      • 常见的有语言发育迟缓、失语症等
  • 言语产生的基础
    • 神经系统支配
    • 呼吸系统
    • 发声系统
    • 构音与共鸣系统
    • 听觉系统
  • 言语-语言功能障碍的原因
    • 中枢神经系统损伤
    • 心理和精神异常造成的言语障碍
    • 言语语言功能单元损伤引起的言语障碍
  • 言语-语言障碍常见类型
    • 失语症
      • 定义
        • 语言表达或理解障碍
      • 表现
        • 发音和构音正常但不能言语
        • 肢体运动功能正常但不能书写
        • 视力正常但不能阅读
        • 听力正常但不能理解言语
      • 临床常见于脑梗死、脑出血、颅脑损伤等疾病，尤其是左侧大脑半球的损伤
    • 构音障碍
      • 运动性构音障碍
        • 神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍
          • 于脑血管疾病、颅脑损伤、脑瘫、多发性硬化
      • 器质性构音障碍
        • 构音器官异常
          • 腭裂
      • 功能性构音障碍
        • 指在不存在任何运动障碍、听觉障碍和形态异常的情况下，部分发音不清晰
          • 多见于学龄前儿童及癔症患者
    • 语言发育迟缓
      • 儿童在发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态
        • 常见于大脑功能不全发育、自闭症及脑瘫的患者
    • 口吃
      • 言语的流畅性受到障碍
    • 听力障碍所致的言语障碍
      • 听力障碍会影响语言的获得和表达