导图社区 6言语语言功能评定
这是一篇关于6言语语言功能评定的思维导图
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16环境评定
15生活质量和社会功能的评定
14日常生活活动能力评定
13神经电生理检查
12步态分析
11协调与平衡功能评定
10关节活动度评定
9肌力评定
8肌张力评定
5认知功能评定
言语语言功能评定
言语-语言功能障碍的评定
言语功能障碍筛查
言语-语言障碍的评定程序
询问病史
言语-语言行为的评估
言语-语言障碍的判定
常用的言语-语言障碍筛查方法
活动观察
语言理解观察
口语表达观察
阅读观察
书写观察
评定
失语症
主要症状
口语表达障碍
发音障碍
又称皮质性构音障碍或言语失用
表现为咬字不清、说话含糊或发单音有困难,模仿语言发音不如自发语言
通常指的是运动性失语,与构音障碍有本质区别
说话费力
错语
语音错语
音素之间的置换
将电视说成念诗
词意错语
词与词之间的置换
将"桌子"说成"椅子"
新语
用无意义的词或新创造的词代替说不出的词
将"铅笔"说成"乌里"
语法错误
电报文体
找词困难
找不到恰当的词表达自己的意思
刻板语言
模仿语言
一种不自主复述他人的话,有语言的补充完成现象
持续症
在正确反应后,当刺激已改变时仍以原来的反应来回答
复述
流畅度
每分钟说出的词在100个以上称为流畅型口语,在 50个以下称非流畅型口语
听觉理解障碍
语音辩认障碍
能像正常人一样听到声音,但不能辨认,典型者为纯词聋
语义理解障碍
能正确辨认语音,部分或全部不能理解词义
阅读障碍
指阅读能力受损,称为失读症,表现为不能正确朗读和理解文字,或者能够朗读但不能理解朗读的内容
书写障碍
书写不能
完全性书写障碍,也不能抄写
构字障碍
所写出的字笔画错误
象形书写
不能写字,可以用图表示
镜像书写
惰性书写
写出一个字词后再让写其他词时,仍不停地重复写前面的字词
书写过多
书写中混杂一些无关的字词或造字
分类
Broca 失语 又称运动性失语
口语表达障碍较为突出,自发语言呈非流利性,话少
复述及阅读困难,语言呈电报文样,甚至无言状态
病变部位在优势半球的额下回后部
Wernicke 失语 又称感觉性失语
患者无构音障碍,自发言语呈流利性,但不知说什么,有时表现所答非所问,话多,有较多的错语或不易于被别人理解的新语
理解、命名、阅读及书写均较困难
病变部位在优势半球的颞上回后部
命名性失语 又称健忘性失语
语言流畅。忘记熟悉人的名字,或对物品的命名有隆碍。
可以通过描述的方式表达
病变部位在优势半球的颞中回后部或颞顶枕结合处
完全性失语
传导性失语
自发言语表现为流利,找词困难,谈话中断,错语等表现突出,复述不成比例的受损
分水岭区失语综合征
包括经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语和经皮质混合型失语
区别于运动性失语和感觉性失语的是复述相对保留
评定方法
国际
Halstead-Wepman失语症筛选测验
标记测验Token Test
波士顿诊断性失语检查
西方失语成套测验WAB
国内
汉语标准失语症检查CRRCAE
汉语失语成套测验ABC
语言功能检测的注意事项
构音障碍
Frenchay评定法
中国康复研究中心构音障碍评定法
语言发育迟缓
正常儿童语言发育
语言准备期(1岁以下):婴儿发音到模仿成人咿呀学语
语言理解期(1-1.5岁):能理解成人的语言,并说出被成人理解的语言
语言表达期(1.5-3岁):能主动模仿成人说话,喜欢与成人进行语言交流
语言发育迟缓的原因及表现
精神发育迟缓
脑性瘫痪
听力障碍
构音器官疾病
自闭症
常用评估方法
智力评估:常用的评估有Gesell智能发育检查、皮博迪词汇测验(PPVT)、韦氏儿童智力量表中国修订版等
成就测验:可评定语言相关领域,例如阅读理解、表达能力测验等。
利用计算机语言评定软件等语言评定工具
医学检查:可做听力检查、构音器官检查、语音听辨检查、声带检查等。
语言发育迟缓检查法(Sign-Significance,S-S法)
口吃
听力障碍所致言语障
听力障碍的评估
脑干听觉诱发电位检查
概述
言语与语言
言语
言语是指说话及表达的能力,是人类交流最基本的部分
言语障碍是指言语发音困难,嗓音产生困难,气流中断或者言语韵律出现困难
典型的言语障碍有构音障碍、口吃等
语言
语言是人类最重要的沟通工具
语言活动包括四种形式,即口语表达、口语理解、阅读理解和书写表达
语言障碍是指语言的理解、表达以及交流过程中出现的障碍
常见的有语言发育迟缓、失语症等
言语产生的基础
神经系统支配
呼吸系统
发声系统
构音与共鸣系统
听觉系统
言语-语言功能障碍的原因
中枢神经系统损伤
心理和精神异常造成的言语障碍
言语语言功能单元损伤引起的言语障碍
言语-语言障碍常见类型
定义
语言表达或理解障碍
表现
发音和构音正常但不能言语
肢体运动功能正常但不能书写
视力正常但不能阅读
听力正常但不能理解言语
临床常见于脑梗死、脑出血、颅脑损伤等疾病,尤其是左侧大脑半球的损伤
运动性构音障碍
神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍
于脑血管疾病、颅脑损伤、脑瘫、多发性硬化
器质性构音障碍
构音器官异常
腭裂
功能性构音障碍
指在不存在任何运动障碍、听觉障碍和形态异常的情况下,部分发音不清晰
多见于学龄前儿童及癔症患者
儿童在发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态
常见于大脑功能不全发育、自闭症及脑瘫的患者
言语的流畅性受到障碍
听力障碍所致的言语障碍
听力障碍会影响语言的获得和表达