导图社区 6.2 贫血概述
西安交通大学期末考试专用,结合西医医考帮和贺银城所做。理解性章节,对血液系统学习很有帮助,但是不太考,就看看分类就可,红色的1一定要看课本哦,希望你能形成自己对知识点的体会!!!
参考贺银成老师网课,以及作者西安交通大学所学。本章节重点掌握各类型消化道出血的特点规律,腹腔出血的探查,手术原则。希望大家能获得优秀的成绩。
参考贺银成老师网课,以及作者西安交通大学所学。本章节重点掌握尿储留的处理原则、BPH的临床表现、诊断、治疗原则。希望大家都能取得优秀的好成绩。
参考医考帮徐琦老师讲义,结合作者西安交通大学所学而作,本章重点掌握泌尿系统结核的病理、 临床表现、 诊断方法、 鉴 别 诊 断 及 非 手 术 疗 法 与 手 术 治 疗 的 适 应证, 以及并发症的处理原则。希望大家都能成为优秀的医学生。
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2 贫血概述
概述
红细胞量——不能运输氧,Hb
海平面,120,110,100
分类
进展速度
急性
慢性
血红蛋白浓度
30-60-90
轻、中、重、极重
骨髓红系增生
增生不良
再障
增生性
红细胞形态
80-100;32-35
大、正常、小细胞低色素
病因
红细胞生成减少
取决——造血原料、造血细胞、造血调节
造血干/祖细胞异常
造血调节异常
骨髓基质细胞受损+淋巴细胞亢进
造血原料不足
缺铁贫
最常见的贫血
巨幼贫——叶酸和VitB12
红细胞破坏过多
自身缺陷
膜异常
遗传性红细胞膜异常、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
酶缺陷
G-6-PD蚕豆病
珠蛋白异常
异常血红蛋白+珠蛋白合成障碍性
外部
免疫、血管、生物、理化
失血性贫血
凝血性ITP
非凝血性
临床
相关因素4
病因+血液携带氧+血容量+代偿
最常见
乏力
主要表现
皮肤粘膜苍白
泌尿系统
血管内
游离血红蛋白+含铁血黄素尿
血管外
胆红素+高尿胆原尿
诊断
确立诊断
血常规
红细胞和血红蛋白——确定贫血类型
血红蛋白——严重程度;网织红——红系代偿
明确贫血类型
外周血涂片
细胞形态变化
骨髓检查
骨髓涂片
骨髓增生、细胞比例
骨髓活检
组织结构、增生程度、成分形态
病因诊断
铁代谢
叶酸、VitB12
染色体、基因检查
治疗
对症治疗
止血、输红细胞、抗感染
对因治疗
缺铁
巨幼贫
自免溶
糖皮质+脾切除
遗传球
脾切除
造血干细胞移植