(1)饮食:肠梗阻为缓解前病人应禁食。当梗阻缓解病人出现排气排便腹痛腹胀消失,12h后,可视禁流质饮食,但因禁忌喘气的甜食和牛奶等,如不是24h改半流质饮食。
(2)体位:病人生命体征平稳时,采取半卧位可使膈下降,有利于病人呼吸和循环功能的改善。
(3)胃肠减压:有效的胃肠减压是肠梗阻治疗的重要措施之一,胃肠减压期间要注意观察和记录引流液的颜色、性质和量、如有异常应及时报告医生要保持胃肠减压管的通畅及有效引流。
(4)合理补液:根据病情不同的年龄以及出入量的多少补充,液体及电解质必要时输血,以维持水电解质及酸碱平衡。
(5)用药护理:医嘱使用抗生素以防治细菌感染,对腹部绞痛明显者确定无肠绞窄后可使用阿托品等抗胆碱类药物解除肠胃肠道平滑肌痉挛,缓解腹痛,但不能使用吗啡替啶等镇静剂,以免掩盖病情而延误治疗。
(6)对症治疗:呕吐时嘱病人坐起或头转向一侧,以防呕吐物吸入气管,导致窒息和吸入性肺炎;呕吐后及时清除呕吐物及与温开水漱口,保持口腔清洁,并观察记录呕吐出现的时间,次数,性质和量。
(7)严密观察病情变化:严密观察病人的腹部症状,体征及全身情况。
(1)体位:病人麻醉清醒,生命体征平稳后应取半卧位。
(2)饮食: 术后赞进食,进食期间予以静脉补液,待肠蠕动,恢复肛门排气后,可开始进少量流食,进食后,如无不适,逐步过渡到半流食及软食,其原则是少量多餐进食油腻逐渐过渡。
(3)活动:术后卧床期间,床上请翻身,病情允许,鼓励病人早期下床活动,促进胃肠功能的恢复,防止肠粘连。
(4)胃肠减压及腹腔引流的护理:胃管及腹腔引流管应妥善固定,保持引流通畅,观察并记录引流液的颜色,性状及量胃管一般在肛门排气肠蠕动恢复后即可考虑拔除。
(5)病情观察:因密切注意观察全身情况,腹部症状和体征的变化,及时发现与处理术后并发症。