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010全身体格检查
诊断学之全身体格检查思维导图，主要内容有一般检查、头部检查、颈部检查、前、侧胸部检查、上下肢检查、背部检查、腹部检查、心脏检查。
编辑于2022-03-18 17:20:06- 检查
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- 大纲
体格检查
一般检查
注意事项
提前检查器材
人文关怀
器材
卷尺、体温计、听诊器、血压计、计时器
内容
发育
量头围、头长、胸围、两中指间距、坐高+腿长=身高
营养
皮下脂肪、手背皮肤弹性
表情
面容
意识
体温
正常值：36-37度
把体温计甩至35度以下
测体温前询问被检者
用纸巾擦拭被检者的腋窝
测量时间为5-10分钟
脉搏
正常值：60-100次/分
计时一分钟
双侧对比30s
呼吸
正常值：12-20次/分
在测量脉搏时进行，至少30s
血压
正常值：收缩压：60-89mmHg 舒张压：30-139mmHg
测量两次取平均值，每次间隔1分钟
头部检查
器材
卷尺、手电筒、色盲表、棉签、近视力表
内容
头部
外形、毛发分布、异常运动、触痛压痛、包块
眼部
眉毛、睫毛、眼睑、眼球
巩膜、睑结膜、球结膜、角膜
瞳孔、面神经
眼球运动
瞳孔直接对光反射、瞳孔间接对光反射、集合反射、角膜反射
耳部
耳廓外形、外耳道、鼓膜
乳突压痛、颞颌关节
听力检查
鼻部
观察、触诊外鼻
鼻前庭、鼻中庭黏膜、分泌物，左右鼻通气情况
额窦、筛窦、上颌窦
口部
口唇、口腔黏膜、颊膜
扁桃体、牙齿、牙龈
口底、舌形、舌苔、舌下神经
面部神经
露齿、鼓腮、吹哨
三叉神经运动支
触诊双侧咀嚼肌、以手对抗张口运动
三叉神经感觉支
上中下
颈部检查
器材
听诊器
内容
观察外形、皮肤
颈静脉怒张、颈动脉搏动
颈椎屈曲、左右
颈强直、布氏征
副神经（耸肩、对抗头部旋转）
触诊
淋巴结
甲状软骨
甲状腺峡部、侧叶
左右颈动脉
气管位置
听诊
前、侧胸部检查
器材
计时器、听诊器
内容
视
胸廓外形、对称性、皮肤、呼吸运动
乳房、乳头位置
触
乳房
腋窝淋巴结
胸壁弹性、皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛
胸廓活动度、胸膜摩擦感、双侧语音震颤
叩
从上到下、从左到右、内外对比、上下对比
对比叩诊
定界叩诊
移动度叩诊
听
肺部
语音共振
胸膜摩擦感
上下肢检查
器材
叩诊锤、棉签、曲别针
内容
上肢
上肢皮肤、关节、手指、指甲
关节运动
上肢远端肌力
触腕关节、腕关节运动
触滑车上淋巴结、肘关节运动
屈伸肘肌力
肩关节
上肢触痛觉
反射
肱二头肌反射
肱三头肌反射
桡骨骨膜反射
Hoffmann征
下肢
下肢皮肤、静脉、关节
踝部、趾甲
（口述位置）腹股沟淋巴结、股动脉
髋关节运动
下肢近端肌力
膝关节、足背动脉
下肢触痛觉
反射
膝反射
跟腱反射
5征1试验
Babinski征
Oppenheim征
Kerning征
Brudzinski征
Lasegue征
指鼻试验
背部检查
器材
叩诊锤、听诊器、直尺、笔
内容
视
脊柱、胸廓外形，呼吸运动
触
胸廓扩张度
语音震颤
脊柱有无畸形、压痛
叩
背部
肺下界和肺下界移动范围
肋脊点、肋腰点压痛
脊柱叩击痛
左右肾区叩痛
听
语音共振
腹部检查
注意事项：双腿屈膝
器材
听诊器、棉签
内容
视
腹部外形、皮肤、呼吸运动
腹壁静脉曲张、胃肠型、蠕动波
触
腹部浅触诊、深触诊
加深腹式呼吸2-3次
肝脏、肝经静脉回流征
肝囊压痛、墨菲征
脾脏、肾脏
液波震颤
腹壁反射上、中、下
叩
全腹
肝上界
肝区叩击痛
移动性浊音
听
肠鸣音、血管杂音、振水音
心脏检查
器材
计时器、听诊器、直尺、笔
内容
视
心尖搏动、心前区搏动
触
心尖搏动、心前区搏动
震颤、心包摩擦感
叩
先左后右、从外而内、由上而下
听
五个听诊区
二尖瓣
肺动脉瓣
主动脉瓣
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣
心率
心包摩擦音