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生物反馈疗法
概述
概念
反馈是指将控制系统的输出信号以某种方式反输回控制系统,以调节控制系统的方法。反馈控制技术常用于工程和电子技术方面,用于生物和医学的反馈技术称为生物反馈
生物反馈由于有人的意识参与故称为生物反馈。生物反馈的形成不同于某些动物经训练而形成的条件反射,它需要发挥人的主观意识的作用,需要根据治疗要求而有意识地改变声、光等信号的强度。当患者掌握了用意念控制声、光信号时,就学会了控制和调节自身的某些生理活动
生物反馈疗法是应用电子仪器将人体内正常的或异常的生理活动信息转换为可识别的光、声、图像、曲线等信号,以此训练患者学会通过控制这些现实的信号来调控那些不随意的(或不完全随意的)、通常不能接受到的生理活动,以达到调节生理功能及治疗某些身心性疾病的目的
生物反馈的作用方式
直接作用
利用反馈仪发出的信号来补充、完善体内反馈联系通路,以达到加强对骨骼肌运动的调节能力和内脏器官活动的随意性调节。如通过生物反馈训练,可直接降低或提高骨骼肌的肌张力,对急性腰扭伤、落枕、肌痉挛等的治疗是直接通过肌张力的下降而达到治疗目的
间接作用
通过反复训练,改变行为模式,达到抗应激的作用。如生物反馈放松训练,对身心疾病起良好的治疗作用
治疗原理及治疗作用
治疗原理
生物反馈就是应用人体自我调节和控制系统的相关理论,通过测量和呈现患者感知不到的非正常生理病理信息,选择性地转换为可识别的视觉或听觉信号,通过患者自己意识的控制和反复的行为练习,来调整机体的内环境、改善身体内部调节机制
治疗作用
调节自主神经
调节肌张力
调节脑电波节律
治疗技术
设备
治疗方法
临床应用
适应症
神经精神疾病:包括偏瘫、截瘫、脑瘫、周围神经损伤、紧张性头痛、偏头痛、肢端动脉痉挛症(雷诺病)、癫痀、口吃、面神经麻痹、更年期综合征、焦虑症、抑郁症、书写痉挛、多动症等
心血管疾病:包括心律失常、原发性高血压、体位性低血压等
呼吸系统疾病:包括支气管哮喘、肺气肿等
消化系统疾病:包括小儿脊髓脊膜膨出导致大便失禁、消化性溃疡等
泌尿系统疾病:包括尿失禁等
骨关节疾病:包括肩关节周围炎、急性腰背痛、痉挛性斜颈等
除此以外,生物反馈疗法还广泛应用于对运动员、飞行员、海员、演员等的体能和自我控制训练,可以稳定情绪,提高自控能力,提高自我感觉的灵敏性和准确性,以适应专业需要
禁忌症
不愿接受训练者,不能合作者
5岁以下儿童,智力障碍者,精神分裂症急性发作期
感觉性失语或其他交流理解障碍的患者
严重心脏病患者,心肌梗死前期或发作期间,复杂的心律失常伴血流动力学紊者
青光眼或治疗中出现眼压升高者
在训练过程中出现血压骤然升高、头痛、头晕、恶心、呕吐或治疗后失眠、幻觉等其他精神症状时应及时停止治疗
其他任何临床疾病的急性期
注意事项
治疗室保持安静、舒适,光线稍暗,将外界的干扰降到最低
治疗前向被治疗者解释该疗法的原理、方法以及要求达到的目的,解除疑虑,求得被治疗者的充分合作
治疗前要找好最合适的测试记录类别和电极放置部位。治疗后在皮肤上做好记号,以便保证以后治疗的效果
治疗训练时要让被治疗者注意力集中,密切配合治疗师的指导和仪器显示
治疗训练时治疗师用指导语引导,其速度、声调、音调要适宜,也可采用播放录音带的方式进行,待被治疗者熟悉指导语后,便可以让其默诵指导语
治疗过程中可以同时施行心理治疗,但注意不能使被治疗者有疲劳或疼痛的感觉
根据被治疗者的情况,可以每日进行生物反馈训练 次或数次,每次 5-40min, 一般 10-20为一个疗程。有些疾病常常需要连续训练数周乃至数月
考试大纲
掌握:生物反馈疗法适应症、禁忌症和注意事项
熟悉:生物反馈疗法的在康复临床应用、治疗作用
了解:生物反馈疗法的作用原理