检查技术及方法

下图讲述了关于影像学中检查技术及方法的知识内容，包含X线摄影、Ｘ线透视、CT检查、MRI检查等板块内容。

检查技术及方法

• X线检查
  • X线摄影
    • 后前位胸片
      • 常规摄影体位
    • 侧位胸片
      • 常规摄影体位
    • 斜位胸片
      • 常用于检查肋骨腋段的骨折
    • 床位胸片
      • 用于肺水肿或急性呼吸窘迫综合征的患者
  • Ｘ线透视
    • 主要用于评估疾病所致的膈肌运动异常
    • 上消化道造影常规检查手段之一
    • 缺点是图像欠清晰，辐射剂量较大
    • 少用
  • 经济简便，应用广泛，整体感强，首选
• CT检查
  • 平扫检查
    • 肺窗
      • 主要显示肺组织及其病变
    • 纵隔窗
      • 主要显示纵隔及其病变
    • 骨窗
      • 主要显示骨及其病变
    • CT检查常规应用方法
  • 增强检查
    • 鉴别胸部血管和非血管性质
    • 了解病变血供
    • 明确纵隔病变与心脏大血管关系
    • 有助于定位定性
    • 鉴别良性和恶性病变
    • 在平扫检查发现病变的基础上进行
  • 后处理技术
    • 薄层重建
      • 提高图像空间分辩力，有利于观察细微病灶
    • 多平面重建
      • 有助于立体显示病变解剖信息，及其与毗邻结构的关系
    • 支气管树成像
      • 用于检查气管和支气管病变，如支气管肿瘤和支气管扩张等
    • CT仿真内镜
      • 主要用于观察支气管腔内的改变
    • 肺结核分析
      • 有助于肺结节良，恶性诊断
    • 主要用于平扫和增强检查发现的病变
  • 能谱CT
    • 可为淋巴结病变的良恶性鉴别提供重要信息
    • 可敏感显示肺动脉栓塞所引起的供血区的血流灌注改变
    • 一种新成像技术，初步应用于临床并展示一定的价值
  • 应用广泛，对检查隐匿病灶，纵隔病变有优势，但需结合临床资料及其他影像学检查
• MRI检查
  • 增强前检查（平扫）
    • 有助于敏感显示纵隔和胸壁等病变
      • 支气管囊肿
      • 心包囊肿
      • 可明确诊断
    • 对纵隔内和肺内较大结节或团块病变有重要价值
  • 增强检查
    • 了解病变血供
    • 明确病变与大血管的关系
    • 有助于定位和定性
    • 鉴别良性和恶性病变
    • 可为胸部病变的诊断与鉴别诊断提供有价值的信息
  • 对纵隔，肺门病变显示好，不用增强，对纵隔肿瘤定位和定性价值优越