S教授的治疗与康复

治疗与康复是二个不同的概念。很多人都把治疗当作成康复,甚至连很多的医生也分不清楚，以为是吃药就能把病治好，真正身体的康复是依靠患者身体本身的生命力。

S教授的治疗与康复

• 第三幕
  • 次日附属医院神经内科查房
    • 神经出现问题
      • 神经内科的治疗范围？（查）
    • 脑和脊髓出现问题
      • 关于脑和脊髓的病症？（查）
  • ”昨天来的时候右臂和腿都动不了“
    • 病人情况一天便有所好转
    • 昨天右臂和腿不能动，说明压迫了神经
  • ”想说话也说不出来“
    • 说明意识清醒却无法表达
  • “胳膊能动了，腿也能动了。”；边说边活动右臂和腿
    • 能动是因为治疗，还是自己就能动了？
    • 一天就能动，说明不是中风
    • 之前脑出血血肿压迫神经，用药后压迫逐渐消失？
    • 能动是可以上下动or左右活动?
  • 就是还没有劲儿，离不开床面。
    • 胳膊和腿没有劲是因为肌肉or神经?
    • 一块肌肉有很多神经支配，可能某支神经束出问题？
  • 补充多项化验检查、颈动脉超声检查等
    • 做颈动脉超声检查血栓，血管有无破裂，血流是否正常？
    • 颈动脉通向脑部，所以是为了检查脑部？
    • 超声能否判断血压？（查）
    • 是否与颈动脉血管压迫神经有关？
    • 补充多项化验检查包括什么？（比如查血常规和尿）
    • 化验项目需要医生判断病因方向，并通过检查排除生理问题（比如电解质紊乱等）
    • 如果检查数据不在正常水平会出现什么情况？（查）
  • 调整了药物种类和剂量
    • 调整药物种类说明前一天已经用药，再根据症状调整
    • 说明一开始用了急救类型的药物能恢复一些，再通过更深入的检查准确判断药物
• 第四幕
  • S教授虽身材干瘦，但多才多艺，能拉会唱，爱好运动，曾经是学校百米纪录保持者
    • 以前的身体素质好？以前没有发病过？
    • 身材干瘦，昏迷是否与过量运动有关
    • 爱好运动，说明小脑发达
  • 夫人去国外帮女儿带孩子，出国快一年了，教授目前单身一人在家
    • 独自在家，心情不好
    • 因为妻子出国 放纵的饮酒吸烟导致高血压更加严重
  • S教授生平唯好杯中之物，一根生呛螃蟹腿甚至一碟咸菜能喝一晚上酒，而且烟酒不分家，每天能吸1~2包烟；
    • 昏迷与过量抽烟饮酒有关？什么成分会影响心情，以及如何影响身体状况？影响中枢神经系统兴奋性和心跳？
    • 过量饮酒乙醇会转换成乙醛对身体造成损伤
  • 还喜欢“三中全会”（一餐之中白酒、葡萄酒、啤酒都喝）
    • 啤酒和白酒混喝是否对身体造成影响更大
    • 长期积累造成脑出血
  • S教授却仅有些高血压
    • 高血压症状是否没有规律服用药物
    • 高血压需要长期治疗调理
    • 高血压是否和血脂有关？
    • 这次的病症全是因为高血压引起的or由于另外的原因造成?
  • 7天后，S教授出院。出院前检查：患者能自行行走，但右侧肢体仍感乏力
    • 出院前复查的项目是为了检查，排除异常，不是一定身体仍然有问题
    • 入院的时候检查项目都是有固定，有根据的
    • 出院前检查包括什么内容
    • 出院右侧肢体乏力是后遗症or未治疗完全?
    • 出院后，在家自主注意事项包括什么
  • 出院查体：BP150/80mmHg
    • 在住院7天之后，高压依旧高于正常水平，说明发病时远高于正常水平
  • 眼球运动正常，无眼球震颤。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反应灵敏
    • 眼球正常等表现说明患者已经脱离危险
    • 面部神经回路正常，说明中枢脑区正常
  • ECG正常节律，心率92次/分
    • 心率对其来说是否正常？不同的人是否有不同的表现？
    • 在住院7天之后，心率依旧高于正常水平，说明发病时远高于正常水平
  • 颅脑CT检查无出血迹象
    • 若是脑出血，则恢复期太快
  • 实验室检查发现有高胆固醇血症
    • 高胆固醇血症与病症有关吗？
    • 高胆固醇血症的原因和症状？（查）