7章11节常用诊疗技术及护理

常用诊疗技术及护理知识整理，主要包括血糖检测技术、胰岛素注射技术、胰岛素泵使用技术三部分。

常用诊疗技术及护理

• 血糖检测技术
  • 适应症
  • 操作前准备
    • 评估
    • 准备
  • 操作步骤
    • 1.备齐用物，携至床旁； 2.呼叫患者做好解释工作，核对腕带； 3.检查和消毒手指，待干； 4.开机，调整血糖仪的代码使其与使用的试纸代码相同； 5.将血糖试纸插入试纸孔； 6.将采血针头装入刺指笔中，也可直接选用目前新式一次性采血针头，根据手指皮肤厚度选择穿刺深度，刺破手指取适量血； 7.待血糖仪指示取血后，将血糖试纸吸血端插入血滴，观察血液吸到试纸专用区 域后拿开等待结果； 8.干棉签轻压针眼，将采血针头弃于锐器盒； 9.读取血糖值，在记录本上记录血糖值和监测时间； 10.取下用过的试纸弃于污物桶，关闭血糖仪； 11.整理床单位和用物
  • 操作后护理
    • 指导患者
    • 注意事项
    • 仪器的维护和保管
    • 影响准确性的因素
• 胰岛素注射技术
  • 适应症
  • 操作前准备
    • 评估
    • 准备
  • 操作步骤
    • 安装胰岛素
    • 注射胰岛素
      • （1）备齐用物，携至床旁； （2）呼叫患者床号、姓名，向患者做好解释工作，核对腕带； （3）协助患者取合适的体位，选择注射部位； （4）注射部位皮肤消毒待干； （5）再次核对患者信息； （6）摘取针头保护帽，排气后将旋钮调至所需单位数。如所注射的胰岛素为混 悬液（如中效胰岛素或预混胰岛素），应将胰岛素笔上下颠倒10次左右，直到药液成为均匀白色混悬液时为止； （7）左手捏起注射部位的皮肤，右手握笔按45°角（瘦人）或垂直（胖人）快速进针，右拇指按压旋钮缓慢匀速推注药液，注射完毕后针头在皮下停留至少10秒钟后再顺着进针方向快速拔出针头，用棉签按压针眼处1分钟； （8）取下针头弃于锐器盒，再次查对后在治疗单上签时间和全名； （9）整理床单元
  • 操作后护理
    • 指导患者
    • 注意事项
    • 注射胰岛素的常见问题
    • 影响胰岛素作用的因素
• 胰岛素泵使用技术
  • 适应症
  • 操作前准备
    • 评估
    • 准备
  • 操作步骤
    • 安装耗材和设置泵
    • 安装泵
      • （1)备齐用物，携至床旁； （2)呼叫患者的床号、姓名，向患者解释，查对腕带； （3)核对泵设置； （4)协助患者平卧或半卧，暴露腹部，确定置针点； （5)消毒皮肤，待干； （6)将针头装入助针器，压下弹簧，取下保护膜和针套； （7)再次核对患者信息和胰岛素泵设置； （8)右手持助针器对压住进点皮肤，摁下按钮，将针头射入皮下，左手压住针翼， 右手轻轻取下助针器，贴上透明贴，固定针头； （9)取出针芯，定量充盈0.3~0.5U胰岛素。固定软管，标明时间； （10)再次查对后，在治疗单上签全名和时间； （11)整理床单元和用物
  • 注意事项
    • 置泵前护理
    • 置泵后护理