毒素(1)

毒素相关知识的整理，包括：毒素的定义、外毒素和内毒素来源、化学成分、稳定性、免疫原性、毒性作用。

毒素

• 定义
  • 毒素是细菌在生长繁衍过程中产生并释放或死亡裂解后释放的对机体有毒害作用的毒性物质
• 外毒素
  • 来源
    • 主要是革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质
      • 活菌分泌
  • 化学成分
    • 蛋白质
  • 稳定性
    • 性质不稳定，对蛋白酶敏感。多数不耐热，60-80℃ 30min即可被破坏
  • 免疫原性
    • 定义
      • 刺激机体产生抗体的能力
    • 免疫原性强，甲醛液脱毒形成类毒素
      • 类毒素：用于疾病预防，如百白破三联疫苗
  • 外毒素刺激机体可产生抗毒素，用于疾病的紧急预防和治疗，如破伤风抗毒素血清。
  • 毒性作用
    • 毒性作用强，对组织毒性作用有高度选择性，引起特殊临床症状。
  • 根据外毒素对靶细胞的亲和性及作用机制的不同分为神经毒素、细胞毒素、肠毒素
• 内毒素
  • 来源
    • 内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的成分，只有细菌死亡裂解后才能释放出来。
  • 化学成分
    • 脂多糖
  • 稳定性
    • 内毒素性质较稳定，耐热，加热160℃ 2-4h 或用强碱、强酸或强氧化剂加热煮沸 30 min 才能灭活。
  • 免疫原性
    • 免疫原性较弱，很难产生抗毒素且产生的抗毒素中和作用弱，不能经甲醛脱毒制成类毒素。
  • 毒性作用
    • 毒性相对较弱，且无选择性，作用大致相同，引起发热、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等
      • DIC：弥散性血管内凝血