导图社区 老年护理学第四版前四章
这是一个关于老年护理学第四版前四章的思维导图,第一章概述、第二章老年护理相关理论、第三章老年人健康评估、第四章健康保健与养老照顾。
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老年护理学
第一章
第一节
人的寿命和老年人的年龄划分
我国
≥60老年
老年人/总人口
>10%老年型社会
45-59中老年
60-89老年人
≥90长寿老人
WHO
发达≥65为老年人
>7%老年型社会
发展中≥60为老年人
≤44青年
45~59中年人
60~74年轻老年人
75~89老老年人
≥90长寿老年人
人的寿命
平均期望寿命
通过回顾性死因统计和其他统计学方法,计算出特定人群能生存的平均年数
衡量人口老化程度的重要指标的重要指标
以死亡作为终点
最高寿命
无外因干扰,人类可能生存的最高年限
健康期望寿命
去除残疾和残障后所得人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年限
终点→日常生活自理能力的丧失
健康老龄化
老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态,将疾病推迟到最后
人口老龄化
指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程
主要影响
社会负担加重
社会保障费用增高
老年人的医疗保障需求加剧
社会养老服务供需矛盾突出
人口老龄化特征发展趋势
世界
老年人多,老龄化速度快
发展中国家增长快
平均寿命不断延长
高龄增长快
女性占老年人口多数
中国 1999开始进入老龄化
老年人口规模大
增长快 持续时间长
老龄化超前于现代化
区域发展不平衡
由东向西递减,城市农村多
家庭小型化 空巢化 高陵化等伴随
未富先老
对策
加快经济发展
建立完善社会保障体系和养老服务
满足老有所养,健全医疗保障体系
创优良环境,实现健康老龄化和积极老龄化
积极老龄化:个体不断参与社会 经济 文化 精神和公民事物
多选,简答
第二节
老年护理学及其相关
1900独立,1987美提出用老年护理代替老年病 2015年有2.36护士
2018 预期寿命77 健康期望寿命68.7
老年循证护理是基础
老年护理目标
增强自我照顾能力
延缓衰退及恶化
提高生活质量
安享晚年
老年护理原则
①满足需求 ②早起防护 ③关注整体
④因人施护 ⑤面向社会 连续照护
老年护理道德准则
1. 尊老爱老,扶病解困
2. 热忱服务,一视同仁
3. 高度负责,技术求精
论述
第二章 老年护理相关理论
老化的生物学理论
心理学理论
基本需要层理论
自我效能理论
班杜拉:注重整体护理
人格发展理论
佛洛依德创立第一个人格心理学体系
埃里克森:自我发展为中心
社会学理论
隐退理论
活跃理论
持续理论
次文化理论
相关理论和模式
疾病不确定理论
慢性病轨迹模式
需求驱动的痴呆相关行为模式
第三章老年人健康评估
评估原则
了解老年人身心变化特点
正确解读辅助检查结果
注意疾病非典型性表现
评估方法
交谈 观察 体格检查 阅读 测试
选择
评估内容
身体健康
脉搏:不应少于30s
体温:如果午后体温比清晨高1℃→发热
呼吸:16-25
平卧10分后测量,再于站立1.3.5分各测定血压,如果直立时任何一次收缩压比卧位低20或舒张压降低10,→ 直立性低血压或体位性低血压
精神心理健康
社会健康
评估注意事项
提供适宜的环境
安排充分的时间
选择适当的方法
运用沟通的技巧
获取客观的资料
进行全面的评估
第四章 健康保健与养老照顾
老年保健:在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力 物力,以维护和促进老年人健康为目的,发展老年人保健事业,是老年人得到基本的医疗 护理 康复 保健等服务
重点人群
高龄 独居 丧偶 患病 新出院 精神障碍
老年保健的发展
国外
起源于英国
美国目前推行社区保健服务
医院的老年人护理→老年病专科医院→老年护理医院→老年护理中心
老年保健的基本原则,任务和对策
基本原则
全面性原则
区域化原则
费用分担原则
功能分化原则
联合国老年政策原则
独立性原则:衣食住行 工作劳动教育生活
参与性原则
保健与照顾原则:家庭社区照顾 社会法律 政府
自我实现或自我成就原则:机会 教育文化精神娱乐资源
尊严性原则:尊严 保障 公正对待
保健策略
老有所
医:医疗保健
养:生活保障
乐:老年人的文化生活
学,为:发展与成就
教:教育及精神生活
保健措施
自我保健:人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施
老年自身保健
健康或有病的老年人,利用自己所掌握的医学知识、科学的养生方法和简单易行的治疗 护理和康复手段,依靠自己 家庭或周围资源进行自我观察 诊断 预防 治疗和护理等活动
养老与照顾
养老与照护含义
养老:老年人随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退,日常生活自理能力减弱,需要外界提供经济生活和心理情感等方面的支持
照护:
对身心功能存在或可能存在障碍的老年人提供的医疗 保健 护理 康复 心理 营养及生活服务等全面照护
目的:增进或维持老年人身心功能,锻炼老年人自我照顾及独立生活的生活自理能力,保持老年人的正常生活状况
社会发展对养老照顾的影响 (照顾方面存在的问题)
传统家庭结构的变化难以承担家庭养老的重任
养老机构不能满足老年人的养老与照顾需求
养老照顾模式
居家养老(主流)
以家庭为核心,依托于社区,以社区服务为保障,由专业人员或志愿者及家人为老年人提供以日常生活照料和照护 ;更注重对老年人心理和情感的关怀,提供老年人的生活质量
服务提供者:居家养老服务机构 老年社区 老年公寓 老年人日间服务中心 托老所的医疗保健 家政服务人员 社区志愿者
优点
符合多数老年人的传统观念:可以享受到家庭的温暖
费用低
减轻养老机构服务压力
在社区内形成尊老助老的优良风气
机构养老
医养结合
将医疗资源与养老资源相结合,为老年人提供生活照料和医疗 康复 护理服务的新型养老照顾模式