胸痹心痛短气病脉证治第九

胸痹是一种中医中经常见到的一种症状。其主要表现为胸部憋闷、呼吸困难，严重者可出现胸痛。胸痹主要常见的有两种疾病：第一种是心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、急慢性心肌病、心脏瓣膜病等，其主要表现为心前区不适症状，包括胸闷、胸痛及呼吸困难。第二种是呼吸系统疾病，主要表现为胸闷、气短，伴有喘息症状，主要见于慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化病变、慢性支气管炎、支气管哮喘等。

胸痹心痛短气病脉证治第九

• 病因病机
  • 师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。（1）
  • 平人无寒热，短气不足以息者，实也。（2）
• 证治
  • 胸痹证治
    • 主证
      • 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。（3）
        • 栝蒌薤白白酒汤
    • 重证
      • 胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。（4）
        • 栝蒌薤白半夏汤
    • 虚实异治证
      • 胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。（5）
        • 枳实薤白桂枝汤
          • 实
        • 人参汤
          • 虚
    • 轻证
      • 胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。（6）
        • 茯苓杏仁甘草汤
        • 橘枳姜汤
    • 急证
      • 胸痹缓急者，薏苡附子散主之。（7）
        • 薏苡附子散
  • 心痛证治
    • 轻证
      • 心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。（8）
        • 桂枝生姜枳实汤
    • 重证
      • 心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。（9）
        • 乌头赤石脂丸
  • 附方
    • 九痛丸：治九种心痛。