精神分析治疗学派的理论与方法

精神分析治疗学派的理论与方法：精神分析概论、精神分析的发展演变、精神分析的基本理论、精神分析的治疗原理和主要技术、精神分析的治疗过程、精神分析理论的发展、精神分析疗法评价。

精神分析治疗学派的理论与方法

• 精神分析概论
  • 又称心理分析或心理动力学，是探讨人的心理（主要是潜意识）和精神疾病治疗的一种理论和方法。是现代心理治疗的基石。
  • 创始人：弗洛伊德
• 精神分析的发展演变
  • 新弗洛伊德
  • 后弗洛伊德
• 精神分析的基本理论
  • 潜意识理论（意识到层次说）
    • 心理活动：
      • 意识 前意识 潜意识
      • 防御机制：（如压抑，否认，反向形成等）是一种心理机制，是自我的功能，是把某种欲望和冲突隐藏进入潜意识，以避免痛苦和焦虑。
  • 人格结构理论
    • 本我、自我和超我
    • 道德性焦虑（本我vs 超我） 现实性焦虑（本我 VS 自我） 神经症性焦虑（自我本身）
  • 本能理论：是指人的生理需要的精神表现。是精神分析理论对情欲，攻击及其作用的突出强调和独特解释的一个重要观点。
    • 性本能（力比多）：是指任何引起愉悦和满足的内心体验，驱使人去寻求愉悦和满足，它分阶段发育，每一阶段都有亟待解决的任务，发育顺利，形成此阶段特有的人格特质。
    • 口欲期—肛欲期—性蕾期—潜伏期— 生殖器期
    • 攻击本能（死本能）
  • 神经症的心理病理学
    • 自我需要同时兼顾本我 超我和现实三方面的条件，来选择适应现实环境的行为。这种冲突引起的强烈的焦虑和痛苦，是弗洛伊德理解神经症形成的关键所在。
• 精神分析的治疗原理和主要技术
  • 基本原理：童年期潜意识中未解决的冲突，是成人神经症的根源。精神分析治疗就是寻找来访者潜意识中压抑的童年创伤和痛苦体验，使之意识化。治疗师帮助来访者识别这些体验，增强领悟和自我功能，症状也随之消失。
  • 治疗目标：不同学派目标不同
  • 治疗的主要技术：识别，澄清，解释，修通（潜意识内容意识化）
• 精神分析的治疗过程
  • 治疗的实施过程
    • 初始访谈：作出心理学诊断
    • 治疗访谈：改变症状。精神分析治疗技术/治疗过程的实施。处理阻抗与移情，将潜意识内容意识化。即：反复进行识别，澄清，解释，修通。直至来访者出现思维、情感、行为上的变化
    • 结束访谈：巩固治疗。
• 精神分析理论的发展
  • 新精神分析学者们的主要理论：每个人都在追求一定的目标，人们追求的目标各不相同，但有一个共同特征：都是为了克服低下的处境，上升到优势状态。
  • 阿德勒的个体心理学理论
  • 荣格的分析心理学理论：集体潜意识
  • 埃里克森的心理社会阶段理论
  • 霍妮的神经症心理病因说
  • 弗洛姆的人格理论
  • 沙利文的人际关系理论
  • 后弗洛伊德学派的主要理论
    • 自我心理学：人通过探究和控制外在环境而使自我的能量得以疏泄，而这种探究和控制行为本身即是一种满足。
    • 客体关系理论：人总是习惯沿袭早年形成的客体关系观，在现实生活中寻找符合这种观念的人和事，依次建立人际联系。
    • 依恋学说：人都具有与特殊对象建立强烈感情纽带，建立依恋行为的基本体征。（attach）（6-18个月）
    • 自体理论：人终身都需要来自自体客体的认可和赞许，婴儿期缺乏这种客体的认可造成自我结构的缺失。
      • 人出生都有原始的自恋
• 精神分析疗法评价
  • 巨大影响力
    • 弗洛伊德第一次对人类的潜意识心理现象作了系统的探讨。
    • 弗洛伊德最早最早完整的关于人格结构和人格发展的心理学理论，这使精神分析成为第一个重要的人格心理学理论，标志着西方人格心理学的开始
  • 不足
    • 本能理论，过分强调人的生物本性，抹杀了社会文化环境对人的心理发展的重要作用
    • 过高强调了潜意识的作用，贬低意识的地位和作用