导图社区 传出神经系统药理学部分
传出神经系统药理学概论、胆碱受体激动药、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药、胆碱受体阻断药、肾上腺素受体激动药、肾上腺素受体阻断药
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胆碱受体
药理学---传出神经系统药理概论
作用于传出神经系统的药物
药理学·胆碱受体激动药
肾上腺素胆碱受体思维导图
药理学思维导图
传出神经系统
传出神经系统药物
药理学大纲第五章笔记
传出神经系统用药
M受体
M样作用
心脏抑制
血管扩张
内脏平滑肌收缩
瞳孔缩小及腺体分泌增加
N受体
N样作用
Nn受体
Nm受体
骨骼肌收缩
胆碱受体激动药
M胆碱受体激动药
毛果芸香碱
眼
缩瞳
降压
调痉挛
腺体
增加分泌增加
可以治疗青光眼、虹膜炎
N胆碱受体激动药
抗胆碱酯酶药
易逆性
新斯的明
兴奋Nm受体
治疗重症肌无力
难逆性
有机磷酸酯类
可以抑制胆碱酯酶的活性，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，致使乙酰胆碱在体内蓄积，引起一系列中毒症状
胆碱酯酶复活药
氯解磷定
碘解磷啶
胆碱受体阻断药
M胆碱受体阻断药
阿托品
阻断m胆碱受体
抑制腺体分泌
扩瞳、升高眼压和调节麻痹
解除内脏平滑肌痉挛
解除迷走神经对心脏的抑制
扩张血管
兴奋中枢神经系统
山莨菪碱（654）
解除平滑肌痉挛和改善微循环
东莨菪碱(654-2）
抑制神经中枢有，镇静作用，可用于麻醉前给药
N胆碱受体阻断药
除极化型肌松药
琥珀胆碱
使Nm胆碱受体对乙酰胆碱不敏感，从而导致肌肉松弛
非除极化型肌松药
筒箭毒碱
阻断乙酰胆碱与Nm受体结合，使骨骼肌松弛
肾上腺素受体
α肾上腺素受体
α1
血管平滑肌（血管收缩）
瞳孔（扩大）
α2
对递质释放产生负反馈调节作用
β肾上腺素受体
β1
心脏（兴奋）
肾球旁细胞（肾素分泌增加）
β2
支气管平滑肌松弛
骨骼肌血管、冠状动脉扩张
β3
脂肪分解（正反馈调节）
α、β受体激动药
肾上腺素（AD)
兴奋心脏
影响血压
舒缩血管
舒张支气管和内脏平滑肌
促进代谢
临床应用
过敏性休克首选药物
用于各种心搏骤停的急救
急性支气管哮喘发作的首选药物
与局麻药物配伍使用,延长局麻药的作用时间
多巴胺(DA)
激动心脏β1受体
激动肾血管D1受体
血管舒张，肾血流量，肾小球滤过率和钠的排出量增加
大剂量激动肾血管α受体
肾血管收缩，肾血流量减少
麻黄碱
有较显著的中枢神经系统兴奋作用，临床常用于治疗支气管哮喘
α受体激动药
去甲肾上腺素（NA)
激动α1受体
使血管收缩
激动心脏的β1受体
使心率加快，传导加速，心肌收缩力增强，心输出量增加
临床应用：可应用于各种休克
间羟胺
主要激动α受体，对β1受体作用较弱
可收缩血管，临床上用于低血压和休克早期
去氧肾上腺素
激动α1受体收缩血管，升高收缩压和舒张压
β受体激动药
异丙肾上腺素（ISOP)
对β1和β2受体有很强的直接激动作用
激动心脏β1受体，兴奋心脏
激动血管的β2受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张
激动支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌舒张，缓解支气管痉挛
激动β受体，促进脂肪分解
舌下或气雾剂吸入给药，可控制支气管哮喘的急性发作
采用舌下给药，治疗2、3度房室传导阻滞
适用于心搏骤停
适用于休克，增加心输出量和扩张外周血管
多巴酚丁胺
β2受体激动药
主要用于舒张支气管，治疗哮喘
特布他林
沙丁胺醇
奥西那林
α受体阻断药
酚妥拉明
舒张血管
兴奋胃肠平滑肌，使胃酸分泌增加，皮肤潮红
酚苄明
非竞争性α1、α2受体阻断药
引起外周阻力下降，心率反射性加快，心输出量增加
对AD升压作用的翻转
临床应用：主要用于嗜铬细胞瘤的治疗；脑卒中引起截瘫者的自发性反射亢进，可用酚苄明治疗。
哌唑嗪
竞争性阻断α1受体
减少外周血管阻力，舒张平滑肌，动脉血压下降，心输出量增加，肾小球滤过率降低
β受体阻断药
如图所示
