导图社区 心
这是一篇关于心的思维导图。主要内容有位置、外形与毗邻、心腔、心的构造、心的传导系、心的血管。
组织学与胚胎学,固有结缔组织是体内广泛分布的一种重要组织类型,具有多种功能和作用,对于维持人体的正常生理功能具有重要意义。
组织学与胚胎学,软骨和骨在呼吸系统中都发挥着不可或缺的作用,它们共同协作,维持了呼吸道的通畅性和稳定性,保证了人体正常的气体交换功能。
组织学与胚胎学,血液是流动于心血管系统内的液态结缔组织,由血浆、红细胞、白细胞和血小板组成,其中血浆约占血液容积的55%余下三者构成血液的有形成分,约占血液的45%,红细胞和白细胞可合称血细胞。
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心
位置、外形与毗邻
心是一个中空的肌性纤维性器官,形似倒置的前后稍扁的圆锥体,周围裹以心包,斜位于胸腔的中纵膈内。
心约2/3位于正中线的左侧,1/3位于正中线的右侧,前方正对胸骨体和第2~6肋软骨;后方平对第5~8胸椎;两侧与胸膜和肺相邻;上方连接出入心的大血管;下方邻膈。
构造
一尖
心尖
圆钝、游离,由左心室构成
在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处可以触及心尖搏动
一底
心底
朝向右后上方,主要由左心房和小部分右心房构成
两面
胸肋面(前面)
大部分由右心房和右心室构成,小部分由左心耳和左心室构成
该面大部分隔心包被胸膜和肺遮盖;小部分隔心包与胸骨体下部和左侧第4~6肋软骨相邻,故在左侧第4肋间隙与胸骨左侧缘处内进行心内注射(注射进右心室),一般不会伤及胸膜和肺
膈面(下面)
几呈水平位,大部分由左心室,小部分由右心室构成
三缘
下缘(锐缘)
左缘(钝缘)
右缘
四沟
冠状沟(房室沟)
几乎呈额状位,近似环形,前方被肺动脉干所中断
是右上方的心房和左下方的心室表面的分界
前室间沟
后室间沟
是左、右心室在心表面的分界; 前、后室间沟在心尖右侧汇合处稍凹陷,称心尖切迹
后房间沟
是左、右心房在心表面的分界。
一点
房室交点
后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处,其深面由重要的血管和神经
心腔
右心房
位于心的右上部,壁薄而腔大
固有心房
粗糙,构成右心房的前部,内面有梳状肌
腔静脉窦
内壁平滑,无肌性隆起,内有上、下腔静脉口和冠状窦口
固有心房和腔静脉窦以界沟为界 在腔面,与界沟相对应的纵行肌性隆起为界嵴
一个出口
右房室口
呈卵圆形,其周围由致密结缔组织构成的三尖瓣环绕
三尖瓣分前尖、后尖和隔侧尖。三尖瓣的游离缘和心室面借腱索连于乳头肌,由防止血液逆流会右心房的作用。
三个入口
上腔静脉口
开口于腔静脉窦的上部
下腔静脉口
开口于腔静脉窦的下部
冠状窦口
位于下腔静脉口和右房室口之间
右心室
位于右心房的前下方,直接位于胸骨左缘第4、5肋软骨的后方。 在胸骨旁第4肋间隙作心内注射多注入右心室。 右心室前壁较薄,只有左心室壁厚度的1/3,供应血管相对较少,通常是右心室手术的切口。
流入道(固有心腔)(窦部)
室壁有许多纵横交错的肌性隆起,称肉柱。 基部附着于室壁,尖端突入心室腔的锥体形肌隆起,称乳头肌 右心室乳头肌分前、后和隔侧三群 前乳头肌根部有一肌束横过室腔至室间隔的下部,称隔缘肉柱(节制索),有防止心室过度扩张的功能。
流出道(动脉圆锥)(漏斗部)
内壁光滑无肉柱,呈圆锥体状。
流入道、流出道以室上嵴为界
左心房
位于右心房的左后方,构成心底的大部,是四个心腔中最靠后的一个腔
左心耳
较右心耳狭长,壁厚,内壁有梳状肌而凹凸不平,但梳状肌没有右心耳发达
左心房窦(固有心房)
腔壁光滑
四个入口
两对肺静脉
左房室口
二尖瓣分前尖和后尖,借腱索连于乳头肌上,有防止血液逆流到左心房内
左心室
位于右心室左后方,呈圆锥形,左心室壁厚约是右事壁厚的三倍。
流入道(窦部)
左心室的乳头肌较右心室较粗,分为前乳头肌和后乳头肌
主动脉瓣由三个半月形的瓣构成;主动脉窦由三个窦构成 冠状动脉口一般位于主动脉窦内主动脉瓣游离缘以上。 这样保证心室无论是收缩还是舒张都有足够的血液流进冠状动脉。
心的构造
心的纤维支架
左、右纤维三角、肺动脉瓣环、4个瓣纤维环(主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环)、圆锥韧带、室间隔膜部和瓣膜间隔。
心壁
心内膜、心肌层和心外膜(浆膜性心包的脏层)
心间隔
房间隔、室间隔和房间隔
心的传导系
窦房结
心的正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜深面
窦房结内的主要细胞有起搏细胞和过渡细胞
结间束
前结间束
中结间束
后结间束
房室交界区
房室结
是房室交界区的中间部分,为一个矢状位的扁薄结构
将来自窦房结的兴奋延搁下传至心室,使心房和心室肌依次先后顺序分开收缩。
房室交界区室兴奋从心房传至心室的必经之路,而且是最重要的次级起搏点。许多复杂的心率失常在此区发生。
房室束
左束支
右束支
Purkinjie纤维网
心的血管
冠状动脉
左冠状动脉
前室间支
左室间支
右室间支
室间隔前支
左旋支
左缘支
左室后支
窦房结支
心房支
左房旋支
右冠状动脉
后室间支
右旋支
心的静脉
冠状窦及其属支
冠状窦
属支
心大静脉
心中静脉
心小静脉
心前静脉
心最小静脉
心包
纤维心包
外层,上部与大血管的外膜移行,下部与膈中心腱愈着
浆膜心包
光滑,分脏、壁两层,壁层衬于纤维心包内面,脏层即心外膜。
心包腔
浆膜性心包的脏、壁两层围成的潜在间隙内含少量滑液起润滑作用。
心包窦
在心包腔内,浆膜心包脏、壁两层反折处的间隙
心包横窦
心包斜窦
心包前下窦
心的体表投影
左上点
于左侧第2肋软骨下缘,距胸骨侧缘1.2cm处
右上点
于右侧第3肋软骨上缘,距胸骨侧缘1cm处
左下点
于左侧第5肋间隙距正中线7~8cm处
右下点
于右侧第7肋关节处
心脏兴奋传导途径
(结间束)
房室束及其左、右束支