作业治疗

《康复医学》第六版 康复治疗技术作业治疗

作业疗

• 作业治疗
• 常用干预方法
  • 非人类环境
    • 建筑环境：治疗师随访及家居改造。成为残障人士独立生活的最大保障。
    • 辅助技术：助具和适应性设备；康复支架；OT项目的软/硬件设计开发；VR等。减轻负担，增强生产力。
    • 被掌握的实体。OT是医疗团队中最了解环境对患者影响的成员
  • 有意识地自我使用
    • 减轻恐惧，有计划地利用治疗师或治疗对象本身与另一个人的相互作用。
  • 活动小组
    • 适合互相合作的人，面对相似的的问题，增强信心。
  • 教与学过程
    • 当个人不能独立获得成功参与一个社区里的活动时使用。
  • 有目的性的活动
    • 按照治疗对象在感觉、肢体活动、社交及技能等需要来发展，反应相关文化价值。
  • 活动分析与组合
    • 作业活动过程。以区分及检查活动组成部分，针对治疗对象能力和需要，结合非人类环境的过程，设计作业活动。
• 新技术及应用
  • 虚拟现实技术
    • 日常生活训练
    • 脑卒中偏瘫患者的上肢运动训练
    • 认知觉训练
    • 精神心理疾患的康复
    • 通过计算机生成的视、听、触觉等作用于使用者，广泛应用于多感官教学、飞行员训练、医疗训练、心理治疗及康复训练
  • 上肢机器人技术
    • 机器手臂提供重力补偿、阻力作用、关节复合训练
    • 多媒体结合人机互动软件提供复杂、强烈、功能特定的训练
    • 多维空间游戏综合训练，及时调整难度，提高依从性
    • 视、听、触、反馈提升兴趣。
    • 外骨骼式上肢康复机器人应用于偏瘫患者上肢，可动关节独立运动，精确。
  • 远程认知康复技术
    • 电脑评估与训练软件
    • 远程教育康复
    • 应用电脑交流和信息技术改善功能障碍者、残疾者康复治疗，支持独立生活。包括：远程监测、教育、环境控制、社区接入、评估与再训练。
• 概述
  • 定义
    • 一门专业，需在专业训练的作业治疗师指导下进行
    • 以作业活动为治疗媒介
    • 针对日常活动作业功能
    • 要求患者主动参与治疗活动，学习或再学习新的或失去的技能
    • 最终目的包括预防伤病带来的残障、维持健康、促进生活独立程度、提升生活质量
    • 通过选择性的作业活动去治疗有身体及精神疾患或伤残人士。目的是使患者在生活的各方面可达至最高程度的功能水平和独立性。（WFOT）
  • 对象
    • 所有作业功能有障碍的人
  • 治疗项目
    • 名称
    • 内容
    • 目的和作用
    • 功能
      • 功能性作业治疗（OT）ADL是重要环节
      • 职业作业治疗
      • 娱乐活动
      • 作业宣传和咨询
      • 环境干预
      • 辅助技术
    • 根据分类方式不同，有不同项目
  • 作业治疗实践模式
    • 作业能力模式
    • 人类作业模式
    • 人、环境与作业模式
      • 人，包括心灵、情感、身体结构
      • 环境，包括文化、社会性、物理性及机构环境
      • 作业，日常所做的一切事情
      • 作业表现，是三者互动的结果
      • 目前国内较常用的实践模式，指导分析环境障碍及改造，文化对人的影响，社会环境对人的支持，残疾人士的参与。如：儿童的游戏学习。