消化系统（1）影像

这是一个关于消化系统（1）影像的思维导图，主要内容有检查技术、正常影响表现、基本病变表现。

消化系统（1）

• 检查技术
  • X线：急症检查
  • 钡剂造影：消化道疾病首选
• 正常影响表现
  • 食管
    • 粘膜皱襞：纵行纤细透明条纹影
    • 粘膜皱襞间沟：透明条纹影间的致密线影
    • 压迹：主动脉弓，左主支气管，左心房压迹
  • 胃，十二指肠
    • 胃
      • 胃形状：牛角型胃，钩型胃，瀑布型胃，长型胃
      • 轮廓：锯齿形
      • 黏膜：胃小弯平行整齐，大弯侧变粗，斜行或者横行
    • 十二指肠
      • 球部轮廓光滑整齐，皱襞为纵行平行条纹 为整体性收缩
      • 降部以下黏膜呈羽毛状，蠕动多呈波浪状
  • 肠
    • 空肠（左上中腹），环形粘膜皱襞（羽毛状影）
    • 回肠（右下腹，盆腔）
    • 结肠，结肠袋
• 基本病变表现
  • 内腔
    • 内腔狭窄
      • 炎症，肿瘤，痉挛，外压
    • 内腔扩张
      • 远端内腔狭窄或梗阻及肠麻痹
        • 梗阻引起的扩张常有气液积聚，形成阶梯状液气面
  • 轮廓改变
    • 充盈缺损（局限性内凹）
    • 龛影（局限性外突）
    • 憩室（囊袋状膨出）
  • 黏膜与皱襞改变
    • 黏膜皱襞破坏：杂乱斑片影
    • 黏膜皱襞平坦
    • 粘膜皱襞增宽迂曲
    • 粘膜皱襞纠集：皱襞向病变区集中，呈放射状
  • 功能性改变
    • 张力改变：高-内腔缩小 低-内腔扩大 过低-胃下垂
    • 蠕动改变
    • 运动力改变
      • 服钡4h未排空-胃运动力减低或排空延迟 2h到盲肠，超6h为通过缓慢，9h为排空延迟
    • 分泌功能改变
      • 胃液分泌增加：胃内液面及钡剂呈絮片状下降，不均匀分布 肠液分泌增加：钡剂不定形片状或线炸状影