异常子宫出血

概念:与正常月经周期频率，规律性，月经期长度，月经量多少任何一项不符，源自子宫腔的异常出血。

异常子宫出血

• 概念:与正常月经周期频率，规律性，月经期长度，月经量多少任何一项不符，源自子宫腔的异常出血
• 病因
  • 无排卵异常子宫出血
    • 青春期
    • 绝经过渡期（多见）
    • 生育期
  • 排卵性异常子宫出血 （多见于育龄期妇女）
    • 黄体功能不足
    • 子宫内膜不规则脱落
  • （LH）排卵高峰分泌不足，促进黄体行成功能下降（常见原因）
• 辅助检查
  • 基础体温测定
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  • 诊断性刮宫（诊刮宫）可达到止血和明确子宫内脱落病理诊断目的
  • 宫腔镜检查
  • B型超声检查
  • 宫颈粘液结晶检查——羊齿状植物叶状结晶提示无排卵
• 诊断
  • 疲乏——子宫异常出血继发贫血有关
  • 有感染的危险——子宫不规则出血，出血量多，贫血，导致机体抵抗力下降
• 措施
  • 无排卵性异常子宫出血
    • 止血
      • 诊刮术
      • 辅助治疗
      • 性激素
    • 调理月经周期
      • 孕激素
      • 雌孕激素序贯疗法
      • 雌孕激素联合疗法
    • 促进排卵
  • 排卵性异常子宫出血
    • 黄体功能不足
      • 促进卵泡发育
      • 促进月经中期LH峰形成
      • 黄体功能刺激疗法
      • 黄体功能补充疗法
      • 口服避孕药
    • 子宫内膜不规则脱落
• 健康教育
  • 指导患者养成良好的生活习惯，避免劳累，进行体育锻炼
  • 注意月经期卫生，及时更换会阴垫，月经期内禁止性生活，游泳，防止继发感染
  • 青春期少女如出现子宫异常出血应及时就诊