护理学导论之护理过程

护理学导论之护理过程，护理过程是护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。其他章节思维导图关注我即可获得！

护理程序

• 护理评估
  • 定义
    • 系统的、有组织地收集资料，并对资料核实整理分析记录的过程
  • 步骤
    • 收集
      • 核实
        • 整理
          • 分析
            • 记录资料
  • 方法
    • 观察
    • 会谈
    • 查阅文献
    • 健康评估
  • 资料分类
    • 主观资料
    • 客观资料
  • 资料来源
    • 服务对象
    • 其他医务人员
    • 家属及重要影响人
    • 病历和记录
    • 医疗护理文献
• 护理诊断
  • 定义
    • 对个人家庭社区现存或潜在的健康问题和生命存在过程进行的一种临床判断。
  • 分类
    • 综合的
    • 现存的
    • 潜在的
    • 健康的
  • 组成部分
    • 名称
    • 定义
    • 相关因素
    • 诊断依据
  • 陈述
    • PES
  • 医疗诊断
    • 临床判断对象
      • 对个体生理变化的临床判断
    • 描述内容
      • 一种疾病
    • 问题状态
      • 多是现存
    • 决策者
      • 医疗人员
    • 职责范围
      • 医疗职责范围
    • 适用范围
      • 个体疾病
    • 数量
      • 一个
    • 稳定性
      • 确诊不变
  • 合作性问题
    • 潜在并发症
• 护理计划
  • 排列护理诊断的顺序
    • 首优问题
    • 中优问题
    • 次优问题
  • 确定预期目标
  • 制定护理措施
  • 护理计划成文
• 护理评价
  • 定义
    • 将服务对象反应与预期目标比较，判断是否达到预期目标。
  • 过程
    • 建立评价标准
    • 收集资料
    • 评价预期目标是否实现
    • 重审护理计划
• 护理实施
  • 实施前
    • WHAT
    • WHO
    • HOW
    • WHEN
    • WHERE
  • 记录方法
    • 以问题为中心的记录
    • 要点记录表格
    • 问题、干预、评价系统记录表格（PIE）
  • 护理活动
    • 促进健康
      • 预防并发症
        • 处理现存健康问题
• 系统论
  • 系统
    • 各种要素相互联系、相互作用形成的具有特定结构和功能的整体
  • 系统的特征
    • 集合性
      • 整体性
        • 相关性
          • 层次性
            • 动态性
  • 开放系统与闭合系统
• 程序特征
  • 目标性
    • 个体性
      • 科学性
        • 系统性
          • 动态性
            • 互动性
              • 普遍性
• 定义
  • 一种系统的、科学的工作方法，目的是解决服务对象的现存的、潜在的健康问题。