常用肾功能实验室检测

这是一篇关于常用肾功能实验室检测的思维导图，主要内容有肾小管功能检测、血尿酸检测。

常用肾功能实验室检测

• 肾小管功能检测
  • 近端肾小管功能检测
    • 尿β2-微球蛋白测定
      • 参考值 成人尿＜0.3mg/L
      • 临床意义 尿β2-MG↑，比较灵敏的反映近段肾小管重吸收受损
    • α2微球蛋白测定
      • 参考值 成人尿α₁-MG＜15mg/24h
      • 临床意义
        • 近端小管功能受损，比β₂-MG更可靠，不受肿瘤细胞影响
        • 评估肾小球滤过功能，比血Cr和β₂MG更灵敏
  • 远端肾小管功能检测
    • 昼夜尿比密实验
      • 参考值
        • 成人尿量1000到2000ml/24h其中夜尿量少于750ml，昼尿量和夜比重尿量比值一般为（3-4）：1
        • 夜尿或昼尿中至少一次尿比密大于1.018，昼尿中最高与最低尿比密值大于0.009。
      • 临床意义
        • 浓缩功能早期受损
          • 表现为夜尿↑
        • 浓缩-稀释功能严重受损
          • 夜尿↑且尿比密＜1.018
        • 浓缩-稀释功能丧失
          • 尿比密为1.010-1.012（等渗尿）
        • 肾小球病变
          • 尿量少而比密↑
        • 尿崩症
          • 尿量明显增多＞4L/24h，尿比密低于1.006
    • 尿渗量测定
      • 临床意义
        • 判断肾浓缩功能
        • 鉴别肾前性、肾性少尿
• 血尿酸检测
  • 参考值
    • 男：150-416umol/L；女：89-357umol/L
  • 临床意义
    • 血尿酸浓度↑
      • 肾小球滤过功能损伤
      • 体内尿酸异常增多
    • 血尿酸浓度↓
      • 肾小管重吸收尿酸功能损害

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