肝功能不全

我们人体的每一处器官都很重要，我们应细心爱护，同时也许了解与它有关的知识，本篇导图主要与肝功能不全有关，内容较为详细

肝功能不全

• 肝性脑病
  • 概念与分期
    • 一期 前驱期
    • 二期 昏迷前期
    • 三期 昏睡期
    • 四期 昏迷期
  • 发病机制
    • 氨中毒学说
      • 血氨增高的原因
        • 氨清除不足
          • 鸟氨酸循环受阻
        • 氨的产生增多
          • 消化道
          • 肾小管上皮
          • 肌肉
      • 氨对脑的毒性作用
        • 氨使脑内神经递质发生改变
          • 对谷氨酸能神经递质的作用
            • 1，谷氨酸增多
            • 2，谷氨酸生成谷氨酰胺，谷氨酰胺增多，谷氨酸减少
          • 抑制性神经元活动增强
          • 对其他神经递质的影响
            • 乙酰胆碱减少
        • 氨干扰脑细胞能量代谢障碍
          • ATP减少
        • 氨对神经细胞膜的影响
          • 影响钠钾分布
    • GABA学说
    • 假性神经递质学说
      • 苯乙醇胺，羟苯乙醇胺
    • 氨基酸失衡学说
      • 支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多
        • 导致假性神经递质增多
    • 其他神经递质
      • 锰，硫醇，脂肪酸，酚
  • 诱因
    • 氨的负荷增加
    • 血脑屏障通透性增强
    • 脑敏感性增高
  • 防治
    • 防止诱因
    • 降低血氨
    • 肝移植
• 肝肾综合征
  • 发病机制
    • 肾交感神经张力增高
    • RAAS激活
    • ADH释放
    • 激肽系统异常
    • 前列腺素，白三烯等代谢紊乱
    • 内皮素增高
    • 内毒素增高
• 机体的功能，代谢变化
  • 代谢障碍
    • 糖代谢障碍
      • 低血糖
    • 脂类代谢障碍
      • 肝内脂肪蓄积，血浆胆固醇升高
    • 蛋白质代谢障碍
      • 低白蛋白血症
  • 水，电解质代谢紊乱
    • 肝性腹水
      • 门脉高压
      • 血浆胶体渗透压降低
      • 淋巴回流不足
      • 钠水潴留
    • 电解质代谢紊乱
      • 低钾血症
      • 低钠血症
  • 胆汁代谢和排泄障碍
    • 高胆红素血症，黄疸
  • 凝血功能障碍
  • 生物转化功能障碍
    • 解毒功能
    • 药物代谢
    • 激素灭活
  • 免疫功能障碍
    • 库普弗细胞功能障碍
      • 内毒素入血增加
      • 内毒素清除减少
• 概念病因及分类
  • 概念
  • 病因
    • 生物性因素
    • 药物及肝毒性物质
    • 免疫性因素
    • 营养性因素
    • 遗传性因素
      • 肝豆状核变性
  • 分类
    • 急性
    • 慢性