血常规三系降低，鉴别诊断

这是一篇关于血常规三系降低，鉴别诊断的思维导图，主要内容有内因子、Vit B12、叶酸缺乏、内因子、Vit B12、叶酸正常、无脾大、脾大。

血常规：三系降低

• MCV＞100
  • 内因子、Vit B12、叶酸缺乏
    • 巨幼细胞性贫血
  • 内因子、Vit B12、叶酸正常
    • 骨髓穿刺
      • MDS
• MCV 80~100
  • 无脾大
    • 骨髓穿刺
      • 细胞遗传学
        • 再生障碍性贫血
      • 自身抗体（+）
        • 免疫性全血细胞减少症
      • 肿瘤标志物高，病理活检癌细胞
        • 骨髓转移瘤
          • PET-CT
    • 游离血红蛋白高
      • Rous试验（+），血结合珠蛋白低
        • Ham试验，蔗糖水、蛇毒因子溶血试验（+）
          • PNH
  • 脾大
    • CT，肝功异常
      • 肝硬化
    • 自身抗体（+）
      • 风湿免疫性疾病
    • 骨髓穿刺
      • MDS
      • 急性白血病