中医学绪论

诊断：诊察、分析病情资料，从而对病人的健康状况和所患病、证作出概括性判断：中医诊断学：是研究诊察病情、判断病证的基础理论、基本知识和基本机能的一门科学。

绪论

• 概念
• 形成的标志（四大经典）
  • 《黄帝内经》
  • 《难经》/《黄帝八十一难经》
  • 《伤寒杂病论》
    • 方书之祖
      • 意义：奠定了中医理论体系中临床医学部分的基石，使中医理论与临床融为一体。
  • 《神农本草经》
• 发展
  • 魏晋隋唐时期
    • 晋.王叔和— 我国第一部脉学专著 —— 《脉经》
    • 晋.皇甫谧—— 我国现存最早的针灸学专著《针灸甲乙经》
    • 隋.巢元方— 我国第一部病因病机证候学专著 —《诸病源候论》
    • 唐.孙思邈 — 《千金要方》和《千金翼方》 — 我国最早的医学百科全书。
  • 宋金元时期
  • 明清时期
    • 命门学说的发展
      • 张介宾， 提出了“阳非有余，阴常不足”
      • 赵献可，推翻《难经》左肾右命门的说法。认为命门在两肾各一寸五分之间，命门为一身之主,注重命门之火。
    • 温病学说的创新
      • 吴有性（字又可） 著《温疫论》，创“戾气“ 主张：温疫病的病因是 “戾气”，而非一般的六淫病邪。
      • 叶桂（字天士） 著《温热论》 创“卫气营血辨证”
      • 吴瑭（字鞠通） 著有《温病条辩》 创立： 温热病的三焦辩证理论。
    • 近代和现代
      • 一是 继续走收集和整理前人的学术成果之路。 如：曹炳章的《中国医学大成》
      • 二是 出现了中西汇通和中医学理论科学化的 思潮，主张汲取西医之长以发展中医。 如：张锡纯的《医学衷中参西录》
• 理论体系特点
  • 整体观念
    • 概念：是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。
    • 人与自身（人体是一个有机整体）
      • 结构上
        • 子主题 1
      • 生理上
        • 子主题 1
      • 病理上
        • 系统内部相互影响
          • 心火上炎，可见舌体糜烂，疼痛，舌尖红；
        • 系统间相互影响
          • 肝火亢逆，循经灼肺，可方发生咳嗽； 肝病见恶心、呕吐脘腹胀痛，大便溏泻，
      • 诊治上
        • （1）“视其外应，以知其内脏，则知其所病矣” （2） 整体层次的调节
    • 人与自然
      • ①季节气候对人的影响
        • 一年气候变化：春温、夏热、秋凉、冬寒 生物变化： 春生、夏长、秋收、冬藏 人体生理： 出现相应的适应
      • ②昼夜的变化对人的影响
        • 旦慧、昼安、夕加、夜甚”
      • ③地域环境对人体的影响
        • 因时因地制宜
  • 辩证论治
    • 辨证论治，是辨证和论治的合称，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。
    • 病、证、症的基本概念
      • 病，是指有一定病因、发病形式、发病机制以及预后转归的一个完整的过程。如：感冒
      • 证，是机体在疾病发展过程中，某一阶段或某一类型的病理概括。如：风寒感冒
      • 症，指疾病的具体临床表现，包括症状和体征。
        • 症状，指病人主观感觉的不舒适、不正常或某些 病态改变。如：头痛、耳鸣、恶心、腹胀等。
        • 体征，指医师通过对病人的检查而得到的客观表 现。 如：舌绛、脉滑、面色苍白、肝肿 大、血色素低等。
    • 病、证、症三者既有区别又有联系
      • 病，是指疾病的全过程。 证，是反映了疾病在某一特定阶段的病理变化实质，所以证比病更具体，更贴切，更具有操作性。 症，仅仅是疾病的外在表现，对疾病的反映，不如证深刻和准确，因而证比症更能反映出疾病的本质。

绪论

• 概念
• 形成的标志（四大经典）
  • 《黄帝内经》
  • 《难经》/《黄帝八十一难经》
  • 《伤寒杂病论》
    • 方书之祖
      • 意义：奠定了中医理论体系中临床医学部分的基石，使中医理论与临床融为一体。
  • 《神农本草经》
• 发展
  • 魏晋隋唐时期
    • 晋.王叔和— 我国第一部脉学专著 —— 《脉经》
    • 晋.皇甫谧—— 我国现存最早的针灸学专著《针灸甲乙经》
    • 隋.巢元方— 我国第一部病因病机证候学专著 —《诸病源候论》
    • 唐.孙思邈 — 《千金要方》和《千金翼方》 — 我国最早的医学百科全书。
  • 宋金元时期
  • 明清时期
    • 命门学说的发展
      • 张介宾， 提出了“阳非有余，阴常不足”
      • 赵献可，推翻《难经》左肾右命门的说法。认为命门在两肾各一寸五分之间，命门为一身之主,注重命门之火。
    • 温病学说的创新
      • 吴有性（字又可） 著《温疫论》，创“戾气“ 主张：温疫病的病因是 “戾气”，而非一般的六淫病邪。
      • 叶桂（字天士） 著《温热论》 创“卫气营血辨证”
      • 吴瑭（字鞠通） 著有《温病条辩》 创立： 温热病的三焦辩证理论。
    • 近代和现代
      • 一是 继续走收集和整理前人的学术成果之路。 如：曹炳章的《中国医学大成》
      • 二是 出现了中西汇通和中医学理论科学化的 思潮，主张汲取西医之长以发展中医。 如：张锡纯的《医学衷中参西录》
• 理论体系特点
  • 整体观念
    • 概念：是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。
    • 人与自身（人体是一个有机整体）
      • 结构上
        • 子主题 1
      • 生理上
        • 子主题 1
      • 病理上
        • 系统内部相互影响
          • 心火上炎，可见舌体糜烂，疼痛，舌尖红；
        • 系统间相互影响
          • 肝火亢逆，循经灼肺，可方发生咳嗽； 肝病见恶心、呕吐脘腹胀痛，大便溏泻，
      • 诊治上
        • （1）“视其外应，以知其内脏，则知其所病矣” （2） 整体层次的调节
    • 人与自然
      • ①季节气候对人的影响
        • 一年气候变化：春温、夏热、秋凉、冬寒 生物变化： 春生、夏长、秋收、冬藏 人体生理： 出现相应的适应
      • ②昼夜的变化对人的影响
        • 旦慧、昼安、夕加、夜甚”
      • ③地域环境对人体的影响
        • 因时因地制宜
  • 辩证论治
    • 辨证论治，是辨证和论治的合称，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。
    • 病、证、症的基本概念
      • 病，是指有一定病因、发病形式、发病机制以及预后转归的一个完整的过程。如：感冒
      • 证，是机体在疾病发展过程中，某一阶段或某一类型的病理概括。如：风寒感冒
      • 症，指疾病的具体临床表现，包括症状和体征。
        • 症状，指病人主观感觉的不舒适、不正常或某些 病态改变。如：头痛、耳鸣、恶心、腹胀等。
        • 体征，指医师通过对病人的检查而得到的客观表 现。 如：舌绛、脉滑、面色苍白、肝肿 大、血色素低等。
    • 病、证、症三者既有区别又有联系
      • 病，是指疾病的全过程。 证，是反映了疾病在某一特定阶段的病理变化实质，所以证比病更具体，更贴切，更具有操作性。 症，仅仅是疾病的外在表现，对疾病的反映，不如证深刻和准确，因而证比症更能反映出疾病的本质。