导图社区 MOOC中南大学《社区护理学》(流行病)课程内容思维导图
中国大学MOOC课程,中南大学《社区护理学》第二周,知识点整理。想要快速了解MOOC上中南大学《社区护理学》课程内容的人,可以看看。想要知道流行病学发展史、用途、如何描述;及流行病学方法在社区护理学中的应用和传染病的社区预防与管理措施,可以参考学习,很实用的干货文。
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民法分论
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流行病学与 社区疾病管理
流行病学概述
发展史
萌芽
“污水理论”
发展
第一阶段
传染性疾病
第二阶段
非传染性疾病及各种退行性疾病
第三阶段
人群的健康状态、卫生事件影响评价
概念
“群体医学”
人群中疾病与健康状况的分布及影响因素
防治疾病及促进健康的策略和措施
应用
人群健康、疾病消长以及疾病特征变化规律
对社区和人群健康做出诊断
揭示疾病完整自然史
潜伏期
一级(病因预防)
前驱期
二级(临床前期预防)
临床症状明显期
转归期
三级(临床预防)
探讨原因不明疾病的病因
疾病预防
卫生决策和评价
分支
健康、伤害、临床、行为、心理、药物等
社区护理
对疾病的 描述
分布
概述
形式
时间分布(when)
短期波动
季节性
周期性
长期变异
地区分布(where)
地方性
地方病
外来性和输入性
人群分布(who)
年龄
性别
种族与人群
职业
生活行为习惯
三间分布
事件分布
空间分布
人间分布
暴露
低暴露人群
高暴露人群
因果关系
分类
致病因素与疾病
防治措施与效果
思路
who、when、where、what、why、how
疾病流行强度
流行
散发
暴发
流行病学方法在社 区护理学中的应用
基本研究方法
观察法
描述性研究
横断面研究 (现况研究)
特征
无对照组
明确时点或时期
因果联系不确定
定期重复测量
类型
普查
抽样调查
样本来源于总体
遵循“随机化”
样本含量适宜
步骤
1、明确目的
2、确定人群
3、计算样本量
4、确定工具
5、收集资料
6、整理分析
筛查
目的
早发现、早预防、早治疗
估计疾病流行情况 并做描述性分析
生态学研究
产生假设
分析性研究
队列研究
前瞻性队列研究
暴露队列
非暴露队列
历史性队列研究
方法
1、根据目的, 选择目标人群
2、样本量计算
3、基线调查
优点
直接获得两个组 发病率或死亡率
减少主观因素代入
及时了解记录对象变化
获得多种疾病结局资料
双向性队列研究
应用范围
探索疾病可疑危险因素
检验某个病因假设
为队列研究提供明确的病因线索
对象确定
病历的选择
对照的选择
偏倚的控制
配对
病历与对照组的确 诊手段具有统一性
适合少见病的研究
适合潜伏期长的疾病研究
节省人、财、力
医德问题少
可同时调查多种因素
缺点
有回忆性偏移
两组资料获取不等
对照的选择有难度
不能确定两组的发病率
论证强度低于队列研究
病历对照研究
检验假设
实验法
实验性研究
临床试验
社区试验
现场试验
特点
前瞻
干预
随机
对照
干预措施可精确测量和控制
两组间可比性较好
减少主观因素
论证强度高
研究设计和实施难度大
存在伦理问题
研究花费大
数理法
理论流行病学
因果关系探索基本思路
在社区护理中 的应用
社区护理程序
获取评估资料
现况调查
现有评估资料
统计报表
常规工作记录
已做过的调查结果
原则
准确性
及时性
全面性
科学性
利于护理计划制定
了解疾病流行的环节或原因
采取针对性预防策略防止再流行
提供疾病预防和健康促进的方法
预防疾病
疫情报告
改善环境
消毒杀虫
预防接种
个人防护
健康促进
危险因素监控
健康教育
初级卫生保健网络
社区卫生规划
有助于社区健康教育的实施
流行病学调查
社区
评价干预措施的效果
优势
获取数据相对准确
可行性较好
容易获得连续性资料
容易控制偏倚
社区护理研究
准备阶段
确定研究目的
现况研究
探索危险影子
确定暴露与结局的关系
确定研究方法
根据研究目的、对象特点、人力、物力等客观情况
确定研究对象及抽样方法
对象
抽样方法
随机抽样
了解社区健康状况
指定某项指标正常范围
验证普查结果的准确性
非随机抽样
辅助调查表的设计
用作预实验
用作收尾调查
确定研究变量
变量定义采用统一标准
测量最好采用定量或半定量的方法
指标
客观指标
如血压、血糖、视力
主观指标
如症状、情绪、态度
确定调查表
调查表的介绍和说明
被调查者的一般资料项目
根据调查目的所拟定的具体项目
调查者的具体项目
确定研究手段
定性调查
深入访谈法
专题小组讨论
定量调查
问卷法
电话调查
培训调查人员
讲解研究目的、方法、要求
传授研究技术及测量技术
确保研究信度
实施阶段
研究资料的收集
描述性研究,避免选择偏倚和信息偏倚
病历对照研究,注重多种调查方法灵活运用
队列研究,注重随访
实验性研究,确定标准的研究对象
干预效应的识别
随机化分组
设立对照组
应用盲法
研究质量的控制
研究者自我检查
研究者交叉检查
设置质量控制小组
建立分级质量控制体系
子主题
核查研究资料完整性、准确性
归类、整理研究资料
描述、分析资料,做出统计推断
撰写调查报告
参加学术会议交流或发表
传染病的社区 预防与管理
传染病流行的三个基本环节
传染源
病人
隐性感染者
病原携带者
受感染的动物
传播途径
呼吸道
消化道
接触
虫媒
血液
易感人群
易感者
传染病的预防与控制
传染病出现前
经常性预防措施
根本措施
预防接种和计划免疫
有效方法
传染病出现后
管理传染源
对病人的管理
早发现、早诊断、早报告、早治疗
病原携带者管理
登记,随访等
切断传播途径
消毒,隔离
保护易感人群
非特异性措施
加强营养、合理饮食
特异性措施
接种疫苗
传染病家庭访视的要求与内容
初访
时间
接到疫情报告24h内
内容
核实病情、调查来源,健康宣教,记录上报
复访
发病后3-10天
了解病情,措施,掌握继发情况,记录上报
结核病病人的家庭访视管理内容
法定乙类传染病
访视管理
了解病人病情
对病人日常生活进行指导
对病人疾病治疗和复查指导
对其他家庭成员的健康管理
人 群 康 问 题
按时间 人群分布
按特征 人群分布
按地区 人群分布
流行规律 原因假设
流行 原因
干预 措施